如今人們的飲食越來(lái)越豐富,，生活越來(lái)越便利，一些人士在不知不覺中成為“肥胖”大軍中的一員,。數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)有近9000萬(wàn)肥胖人口。對(duì)于臨床專家來(lái)說(shuō),，真正的肥胖是一種疾病,，需要科學(xué)地認(rèn)識(shí)和正確地處理。日前,，廣州日?qǐng)?bào)健康有約“名醫(yī)大講堂微課”邀請(qǐng)了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科,、肥胖代謝外科副主任楊景哥進(jìn)行授課，詳解了日常生活中如何正確地“管住嘴邁開腿”,。
“小胖墩”易引發(fā)高血壓,、糖尿病等疾病
為什么近年來(lái)超重、肥胖的人士越來(lái)越多,？楊景哥介紹,，對(duì)于排除內(nèi)分泌疾病，無(wú)服用藥物導(dǎo)致肥胖的單純性肥胖人士來(lái)說(shuō),，主要原因是飲食能量攝入過(guò)多而體能活動(dòng)消耗過(guò)少,，這兩者之間的平衡被打破了。
在如今的日常生活中,，一方面人們攝入的食物熱量是30年前的2~3倍,，得到食物更加容易，另一方面隨著汽車,、電梯,、居家電器等的普及，人體日常熱量消耗減少,，攝入過(guò)多的熱量很容易通過(guò)脂肪的方式儲(chǔ)存在體內(nèi),。
“很多中年人在發(fā)福的時(shí)候笑稱是‘壓力肥’，認(rèn)為很正常,，其實(shí)把肥胖原因歸因于工作壓力大,、代謝減慢是片面的?！睏罹案绫硎?，隨著年齡的增加，體內(nèi)激素環(huán)境發(fā)生改變,，體內(nèi)脂肪合成會(huì)有輕微增加,，這時(shí)候如果中年人士仍然堅(jiān)持多吃少動(dòng)的方式,，離超重、肥胖就不遠(yuǎn)了,。
值得注意的是,，除了成年人，兒童的肥胖問(wèn)題也越來(lái)越常見,。一些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子學(xué)業(yè)壓力大,，在食物后勤保障上供應(yīng)充足，把孩子“喂”成了小胖墩,。2016年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，國(guó)內(nèi)9~17歲的青少年肥胖率為12%，比例比成年人要高,，由于青少年還在生長(zhǎng)發(fā)育階段,，器官的功能水平更為脆弱，肥胖狀態(tài)下身體內(nèi)的細(xì)胞因子,、脂肪因子受影響,，不但容易有身高增長(zhǎng)不良問(wèn)題，還容易出現(xiàn)重要臟器發(fā)育不良,，糖尿病,、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病在肥胖孩子中變得越來(lái)越常見,。
每日飲食不要盲目摒棄脂肪
“我開始減肥了,，一日三餐變成兩餐，堅(jiān)持下來(lái)就可以了吧,？”“我每天都不吃肉只吃蔬菜，立志一個(gè)月減五斤”……針對(duì)粉絲的提問(wèn),，楊景哥表示,，“管住嘴邁開腿”是有效的減肥良方，但是很多人在執(zhí)行時(shí)并沒有正確理解,，因此在減肥路上走了不少?gòu)澛?。例如一日正餐?shù)量減少時(shí)，有的人在其他時(shí)間段吃零食或者水果,，不知不覺就吃了不少食物,；有的人只吃蔬果卻沒有攝入提供身體器官運(yùn)行能量的碳水化合物，這樣的減肥不但沒有效果而且危害健康,。
專家介紹,，正確的減肥方式應(yīng)該是一日三餐正常飲食，在食物結(jié)構(gòu)上可以作一定的調(diào)整,，如果把一餐分為5份,，五分之一應(yīng)是碳水化合物,，這是維持生存也是維持器官運(yùn)作的重要元素，有五分之一是肉類,，剩下五分之二或者五分之三是蔬菜,。只有堅(jiān)持合理膳食，一日三餐之外不要隨便加餐,，才是正確做到“管住嘴”,。
值得注意的是，用餐時(shí)間和用餐速度也是很重要的,。楊景哥提醒,，英國(guó)一項(xiàng)對(duì)比組的研究發(fā)現(xiàn)，在白天活動(dòng)時(shí)間內(nèi),，越早進(jìn)食消耗人體能量越多,，因此早餐一定要吃，晚餐吃飯時(shí)間不要放到太晚,，否則進(jìn)食過(guò)程中消耗能量很低,，更容易導(dǎo)致能量過(guò)剩儲(chǔ)存脂肪。
“邁開腿”過(guò)程中,，BMI正常的人平時(shí)可以堅(jiān)持適量的有氧運(yùn)動(dòng),，一周三次，每次超過(guò)40分鐘,。對(duì)于超重,、BMI確診為肥胖的人士，挑選運(yùn)動(dòng)要結(jié)合自身情況,，身體過(guò)重會(huì)增加對(duì)關(guān)節(jié)的壓力和負(fù)擔(dān),，可以選擇游泳的方式，減少爬山等運(yùn)動(dòng),。如果是超肥胖人士,，不建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)方式減肥，應(yīng)去醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行疾病診斷和治療,。
減重手術(shù)應(yīng)評(píng)估個(gè)人條件
楊景哥介紹，一定要正確理解減肥這個(gè)概念,，日常社交場(chǎng)合中常說(shuō)的減肥是出于對(duì)身材要求的審美需要,，而醫(yī)學(xué)上的減肥，常常是對(duì)應(yīng)于已經(jīng)患有肥胖這種疾病的人士,，以BMI診斷為例,，BMI超過(guò)28屬于肥胖癥。2016年美國(guó)內(nèi)分泌醫(yī)師學(xué)會(huì)(AACE)列出了16種肥胖相關(guān)并發(fā)癥,，如2型糖尿病,、高血壓,、多囊卵巢綜合征、女性不育,、阻塞性睡眠呼吸暫停,、抑郁等，“肥胖與這些疾病息息相關(guān),，因此對(duì)于肥胖人士來(lái)說(shuō),，減肥是應(yīng)該的”。
專家介紹,，肥胖可以引發(fā)一系列連鎖反應(yīng),，因此不要忽視。除了單純性肥胖,，導(dǎo)致肥胖還有可能是身體疾病等原因,，通過(guò)專業(yè)診斷才能對(duì)癥下藥，及時(shí)排查身體隱患,。對(duì)于一些疾病導(dǎo)致的肥胖,，通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)方式調(diào)節(jié)不一定有效，而對(duì)于超級(jí)肥胖的患者,，這樣的減肥也非常困難,，這時(shí)候可以求助減重科專科醫(yī)生,，評(píng)估適合個(gè)體的減重治療手段,。
從2000年國(guó)內(nèi)實(shí)施第一臺(tái)減重手術(shù)，如今減重手術(shù)數(shù)量逐漸增加,，這種方式成為減肥的其中一種方式,，究竟哪些人適合做，哪些人不適合通過(guò)手術(shù)減重呢,？楊景哥表示,，減重手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)指征，對(duì)于BMI≥32的肥胖患者,，以及BMI在27.5~32之間同時(shí)合并兩種以上代謝性疾病的肥胖患者，可以考慮減重手術(shù),。
小貼士：
怎么簡(jiǎn)易測(cè)算是否肥胖,？
1.身體質(zhì)量指數(shù)（BMI），BMI小于18.5為體重過(guò)低,，18.5~23.9為正常范圍,，大于等于24為超重，超過(guò)28為肥胖,。
2.體脂率,，可以在醫(yī)院通過(guò)雙能X線吸收測(cè)量法進(jìn)行,，也可以通過(guò)公式在家測(cè)算大概的體脂率，男性體脂率大于25%為肥胖,，女性體脂率大于30%為肥胖,。
3.第三種方法是腰圍及腰臂比，如果男性腰圍≥85厘米,，女性腰圍≥80厘米為肥胖,，這種方法多用于腹型肥胖人士，我國(guó)這類肥胖類型比較常見,。（全媒體記者梁超儀 通訊員張燦城,、王雪）
來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯：徐滿萍
