一般人得了腎結(jié)石,，最典型的癥狀是疼痛和尿血。那是不是不痛就沒事了呢,？南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院泌尿外科主任劉存東提醒說，有部分腎結(jié)石患者沒有明顯的癥狀,，甚至已引起腎功能損害仍無感覺,。如果腎結(jié)石早期沒有被重視，失去最佳治療時機,，這是很可怕的,，若合并感染恐還有致命危險。
溫先生就是這樣的例子,。入院時他左側(cè)輸尿管多發(fā)結(jié)石,，造成尿路梗阻引起腎積水，自述一直以來沒有癥狀,，直到年初體檢才發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石,。入院后發(fā)現(xiàn)長期腎積水引發(fā)左腎實質(zhì)高度破壞，腎臟比正常的大了兩倍多,，腎臟泌尿功能基本喪失,。經(jīng)進一步檢查確認溫先生左腎無功能后,，為避免感染,，醫(yī)生們討論決定為其切除左腎。
劉存東說,，腎結(jié)石出現(xiàn)疼痛,，主要是由于結(jié)石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時，為了促使結(jié)石排出,，輸尿管會發(fā)生劇烈蠕動,，于是出現(xiàn)絞痛。有的患者發(fā)生腎絞痛后,，通過鎮(zhèn)痛的藥物,，緩解輸尿管痙攣，可使腰痛減輕或消失,，但此時往往結(jié)石仍在體內(nèi),。還有的患者像溫先生這樣，一直都沒有癥狀的,、不疼的腎結(jié)石更可怕,。因為有些患者的腎結(jié)石不活動，又沒有梗阻和感染,，這種情況往往容易被忽視,，長期影響健康而“傷人于無形”。
以下這些情況可能會出現(xiàn)腎結(jié)石不痛的現(xiàn)象：
1.結(jié)石體積不大,，且沒出現(xiàn)梗阻癥狀,。這種情況下患者可能沒有腰痛不適，病情一般也不嚴重,。但隨著結(jié)石的逐年增大,，病情在不知不覺中加重,。
2.結(jié)石體積較大，但沒出現(xiàn)梗阻癥狀,。
3.結(jié)石出現(xiàn)慢性梗阻,，腎積水緩慢加重。這種情況下患者大多未能感覺到腰痛不適,，隨著腎積水的加重,，可能錯失了最好的治療時機。
4.腎臟功能嚴重受損或喪失,，對疼痛的敏感性明顯下降或消失,，也可能不會出現(xiàn)疼痛癥狀。
5.部分輸尿管結(jié)石,，急性期過后也可能沒有明顯的腰痛癥狀,。但由于結(jié)石的存在，造成輸尿管梗阻部位的息肉增生,、輸尿管狹窄及梗阻部位以上輸尿管的擴張和腎積水,。
很多不疼的患者等到后來發(fā)現(xiàn)自己有結(jié)石時，結(jié)石往往已經(jīng)較大,，并且腎功能已經(jīng)被嚴重損害,，合并感染，還有誘發(fā)泌尿系腫瘤的可能,，嚴重影響健康及生活,。所以說，腎結(jié)石即使不痛仍需警惕,，若不重視后果不堪設想,。
劉存東提醒，廣東地區(qū)屬于結(jié)石高發(fā)區(qū),，定期體檢很重要,，至少每年一次的B超檢查是不可少的。一旦發(fā)現(xiàn)有結(jié)石,，應立即到正規(guī)醫(yī)院求助于泌尿外科醫(yī)生,，還應定期到醫(yī)院接受隨診復查，以免造成腎臟功能受損而釀成無法挽回的后果,。
來源：廣州日報
千島湖新聞網(wǎng) 責任編輯：徐滿萍
