躺著,、蹲著甚至坐著時(shí)間稍微長(zhǎng)了一點(diǎn),，坐或站起來(lái)時(shí)突然一陣暈眩襲來(lái),，眼前模糊,，可是，定一定神,，稍過(guò)幾分鐘,，身體又恢復(fù)了正常,。這樣的狀況,，到底是貧血還是低血糖導(dǎo)致,？
其實(shí)，很可能既不是貧血也非低血糖,，而是“直立性低血壓”作祟,！
文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者何雪華 通訊員高龍
身體好也中招
56歲的老聶（化名）雖然平時(shí)沒(méi)有怎么鍛煉，但血壓,、血糖都正常,，身體一直很好，平常喜歡到公園里跟老伙伴下個(gè)棋,。
最近一段時(shí)間,，老聶很是困擾，原來(lái),，他總是覺(jué)得蹲著下棋起身后一陣頭暈，有一次差點(diǎn)摔倒在地,。
發(fā)生幾次后,，老聶把情況告訴了兒子，警惕性高的兒子帶著老聶去了醫(yī)院檢查,，被告知是患上了“直立性低血壓”,。
體位改變血壓霎時(shí)下降
醫(yī)生的診斷讓老聶松了一口氣：原來(lái)不是貧血或者血糖低,。不過(guò)，“直立性低血壓”是什么問(wèn)題,？
廣東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)二科主任,、主任醫(yī)師葉澤兵介紹，這種身體問(wèn)題,，實(shí)質(zhì)是由于體位改變讓血壓霎時(shí)下降,。
體位的改變，比如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立,，或蹲坐時(shí)間較久起身站立,，這時(shí)人體出現(xiàn)頭暈、眼前模糊,、暈厥,。通常認(rèn)為，改變體位為站立位3分鐘內(nèi),，收縮壓較平臥位時(shí)下降20毫米汞柱（高血壓患者為30mmHg）或舒張壓下降10毫米汞柱,，即為直立性低血壓。
他提醒,，直立性低血壓大部分情況下并不是一種病態(tài)表現(xiàn),，少部分繼發(fā)于其他疾病，如帕金森,、脊髓疾病,、急性傳染病或嚴(yán)重感染、內(nèi)分泌紊亂,、慢性營(yíng)養(yǎng)不良或使用降壓藥,、鎮(zhèn)靜藥之后。
馬上平臥以保障腦供血
據(jù)統(tǒng)計(jì),，65歲以上老年人直立性低血壓可達(dá)15%,，75歲以上更可高達(dá)30%~50%。
可能直立性低血壓對(duì)于一般人只是造成當(dāng)時(shí)的短時(shí)難受與心慌,，但對(duì)老人卻可能問(wèn)題嚴(yán)重——隨著年齡的升高,，老年人血管機(jī)能下降，下肢肌力下降,，久蹲后起身大多會(huì)伴有頭暈眼花,、起身困難，因此導(dǎo)致的摔倒,、碰傷等事故也并不少見(jiàn),。
發(fā)生直立性低血壓，需要治療嗎,？如何進(jìn)行,？
葉澤兵建議,，一旦發(fā)生直立性低血壓應(yīng)立即平臥，保持腦供血的灌注,，避免跌倒,、摔傷。同時(shí),，測(cè)量血壓,、脈搏以幫助診斷。待完全恢復(fù)后,，可以測(cè)量不同體位的血壓和脈搏,，以便于明確診斷，防止因暈厥給病人帶來(lái)不良影響,。
服藥期起身最好有扶靠
葉澤兵提醒,，預(yù)防直立性低血壓，要注意做好這3點(diǎn)：
1.在蹲下起身時(shí),，最好保持較為緩慢的速度,，不要太迅速地站立，讓身體能有時(shí)間做出反應(yīng),。不僅能給大腦時(shí)間反應(yīng),，也能避免很多磕磕碰碰等意外發(fā)生。
2.如果是在服用降壓藥,、鎮(zhèn)靜藥等藥物時(shí)期,，要提高注意，站立起身時(shí)最好扶靠支撐物,，避免突然昏厥摔倒,。
3.平時(shí)應(yīng)多運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉,，增強(qiáng)自身體質(zhì)方能提高免疫力,，同時(shí)還需要均衡飲食。
葉澤兵特別提醒,，長(zhǎng)期臥床的病人和患有高血壓的老年人就要在平時(shí)特別注意,，在站立時(shí)動(dòng)作宜緩慢，在站立前先做準(zhǔn)備動(dòng)作,，如握拳等輕微的四肢活動(dòng),，有助于促進(jìn)靜脈血向心臟回流，避免直立性低血壓發(fā)生,。
來(lái)源： 廣州日?qǐng)?bào)
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯：徐滿萍
