圖一
圖二
圖三
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任技師王潤妹
“鼠標(biāo)手”即腕管綜合征,,好發(fā)于30~60歲人群,,女性多于男性。
常刷手機(jī)、玩電腦的人群,,如果出現(xiàn)手指又麻又脹痛,拿東西突然失手,,甚至夜里痛醒,,就要警惕“鼠標(biāo)手”了。
文,、圖/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員白恬,、黃璀玥
病例:
“鼠標(biāo)手”誤當(dāng)頸椎病
“醫(yī)生,我的手指又麻又脹痛,,半夜都麻醒了,,有時拿個東西還會突然失手掉下來,這到底什么病???”近日,在廣醫(yī)三院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診,,前來就診的文姨(化名)向醫(yī)生訴說手指麻痛已經(jīng)有一段時間了,,給她的生活造成了不便。
一開始,,她以為是頸椎病引起的,,可治療了一段時間也沒見好轉(zhuǎn)。
“我到底該怎么辦,?”文姨很著急,。
廣醫(yī)三院康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生幫她做了詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)文姨所說的其實(shí)是“鼠標(biāo)手”,。
癥狀:
手麻,、拿東西突然失手
“‘鼠標(biāo)手’,其實(shí)就是腕管綜合征,,是腕部正中神經(jīng)受卡壓而引起手指麻木疼痛和功能障礙,。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任技師王潤妹介紹說,“鼠標(biāo)手”好發(fā)于30~60歲人群,,女性多于男性,,特別是長期使用電腦和玩手機(jī)的人群、孕期和產(chǎn)后媽媽,、風(fēng)濕,、類風(fēng)濕病,糖尿病和腕部創(chuàng)傷人群,、家庭主婦或長時間手持書本閱讀的人群尤要警惕,。
這種病有比較明顯的臨床表現(xiàn),主要是手腕正中神經(jīng)受壓,,食指,、中指和無名指橈側(cè)(手指靠拇指的一側(cè))麻木、有刺痛,?;忌稀笆髽?biāo)手”的人,可在拿東西時突然失手,,夜里癥狀加重時甚至?xí)葱?,醒后甩手或搓手活動后又會有所好轉(zhuǎn)。不僅手指痛,,有些人還可能出現(xiàn)肘部及肩部疼痛,。
不過,患上腕管綜合征也不用太擔(dān)心,,積極配合治療是可以康復(fù)的,。目前治愈腕管綜合征的方法有保守治療、手術(shù)治療和康復(fù)功能訓(xùn)練,。保守治療包括物理治療,、手法治療、針灸治療,、激素局部注射等,。王潤妹建議,在保守治療期間,,可采用支具制動來控制病情發(fā)展,。一般佩戴支具后,腕關(guān)節(jié)被控制在伸直中立位,,有緩解癥狀作用,,不影響睡眠。
而當(dāng)腕管綜合征卡壓嚴(yán)重,、經(jīng)過保守治療后仍效果不佳,,可考慮咨詢醫(yī)生是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,,一般是做小切口減壓及內(nèi)鏡手術(shù)。
康復(fù):
多練這幾招
對“鼠標(biāo)手”患者,,王潤妹推薦,,日常可在家多練下面幾招來幫助康復(fù):
第一招:屈手兩手合并緊貼胸前,,緩慢上下移動30次,。(見圖一)
第二招:手臂伸直與肩膀同高,,掌心貼墻,,手指伸直向下有節(jié)律的來回振動,每個手5~7分鐘,。(見圖二)
第三招:加強(qiáng)動作
做第二招時,,如果沒有疼痛麻木感可以接著做這個加強(qiáng)動作——將手臂伸直與肩膀同高,掌心貼墻,,手指伸直向下向拇指方向稍旋轉(zhuǎn)有節(jié)律的來回振動1分鐘,,每個手5~7分鐘。(見圖三)
不過,,想要甩掉“鼠標(biāo)手”,,最重要的是讓手腕得到充分休息,日常避免或減少引起屈腕動作,,如切菜,、玩手機(jī)和打字、做針線活等,,此外,,平時還可以適當(dāng)熱敷幫助緩解癥狀。
判斷:
用這三招自我檢查
明明是“鼠標(biāo)手”,,文姨一開始卻當(dāng)頸椎病醫(yī),,治療時走了一段彎路。這并非個別現(xiàn)象,。王潤妹提醒,,診斷“鼠標(biāo)手”,確實(shí)需與頸椎病,、糖尿病引起的末梢神經(jīng)病變,、外周神經(jīng)腫瘤、顱內(nèi)腫瘤等其他疾病鑒別開來,。
如何才能及早發(fā)現(xiàn)“鼠標(biāo)手”,?她推薦可用下面三招做初步自查:
1.將自己手腕屈腕一分鐘左右或者手指叩擊腕部,拇指,、食指及中指有放射痛者為陽性,。
2.指壓試驗(yàn),在腕部正中神經(jīng)卡壓點(diǎn)用指壓迫能誘發(fā)手指疼痛者為陽性。
3.伸腕試驗(yàn),,維持腕部過伸的動作,,很快出現(xiàn)疼痛者為陽性。
用上面這三招自我檢查,,如果確定是陽性,,可能存在“鼠標(biāo)手”,必要時可在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,,進(jìn)一步做肌肉電位測定、X線檢查或核磁共振檢查以幫助盡快確診,。
來源: 廣州日報
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:徐滿萍