每年的6月6日是全國愛眼日,。眼睛是人類脆弱的器官之一,。在日常生活中，可能稍不留意就會導致眼睛不可逆的損傷,。然而,，當這些“飛來橫禍”降臨時，由于不懂得眼外傷的急救方法,，或者采取了不當措施,，可能會加重眼部損傷，甚至導致失明,。
那么,，在這種危急關頭如何才能使眼睛的傷害降到最小呢？今天,，來自北京同仁醫(yī)院眼科中心的王輝醫(yī)生,，就教您一些在日常生活中如何保護眼部及避免眼外傷的小知識。
生活中有哪些容易發(fā)生的眼外傷,？
根據(jù)眼外傷的致傷因素,，一般可分為機械性和非機械性眼外傷兩大類。
機械性傷害包括：眼球鈍挫傷,、穿通傷,、貫通傷、眼內(nèi)異物,、爆炸傷等,，像被球拍、拳頭等打傷,，被球砸到,，被針、刀,、剪,、樹枝,、筆尖、鐵絲等銳器刺傷等,；或者施工勞動時進入金屬碎屑,、石頭碎渣等，以及煙花爆竹,、開山爆破炸傷眼睛等都屬于這一類,。
非機械性傷害包括：燒燙傷、化學傷,、輻射傷等,，如被開水燙到、石灰掉眼睛里,、電焊時灼傷,，或者眼睛不慎看到紫外線等之后產(chǎn)生不適感等。
請收下 七類眼外傷的急救知識
眼外傷的類別可以說是包羅萬象,，甚至有點防不勝防,。下面就介紹一下常見的七類眼外傷及其處理方法。
1.眼瞼外傷
眼瞼皮膚是人體最薄的皮膚,，眼瞼挫傷后常常出現(xiàn)眼瞼水腫和皮下出血,，嚴重挫傷時可出現(xiàn)眼瞼皮膚全層裂傷，如損傷靠近鼻側(cè)的上下眼瞼,，可能會造成淚小管斷裂等,。
常見誤區(qū)：傷者擔心縫合傷口會留下皮膚疤痕而拒絕縫合。其實皮膚是否有疤痕,，很大程度取決于個人的修復能力及體質(zhì),，良好的清創(chuàng)縫合可促進創(chuàng)口愈合，減少感染機會,，即使有疤痕也可使疤痕細小整齊,。
處理方法：傷者應拿一塊清潔的輔料覆蓋傷口，略加壓力止血,，然后到醫(yī)院請?？漆t(yī)生進行清創(chuàng)縫合。如果是動物咬傷造成的眼瞼挫傷,，應當立即清理傷口,，同時盡快注射狂犬病疫苗和破傷風疫苗。
2.結(jié)膜,、角膜異物及角膜擦傷
這類眼外傷常見于異物進入眼內(nèi),，或者角膜被異物擦傷。比如刮風或者在戶外作業(yè)時，經(jīng)?？砂l(fā)生異物進入眼內(nèi),，患者有異物感、流淚,、睜不開眼睛等不適,。
常見誤區(qū)：用手揉搓，用嘴吹傷眼,，不僅吹不出異物，反而加重感染,；用不清潔的紙巾,、手絹等去擦，企圖把眼角膜上的異物擦下來,，這都可能加重角膜損傷,，導致感染加深，甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍,；拖延看病,，造成角膜上銹斑或者感染出現(xiàn)。
處理方法：首先,，傷者不要揉搓眼睛,，以免造成角膜結(jié)膜擦傷，可嘗試將上眼皮拉起,，讓異物隨著淚液流出,，也可用抗生素眼藥水、生理鹽水沖洗,，沖洗后適當眨眼,、睜眼，如仍有異物感,，應就診眼科,。也可以用消毒的棉簽浸生理鹽水輕輕地去除異物，然后點抗生素眼藥水,。若異物較深不能除去,，則應請眼科醫(yī)生進行治療。
3.眼球挫傷
常見有眼球被木棍,、石頭,、拳頭擊傷，以及足球,、籃球,、羽毛球砸傷，輕的可造成眼瞼紅腫淤血,、結(jié)膜下出血（大家常見的“眼睛出血了”）,，這種情況的出血會自行吸收,，不影響視力，但如果受傷嚴重,，就會造成眼球內(nèi)出血,，前房積血，虹膜,、晶狀體,、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜損傷,，甚至眼球破裂,，導致永久性視力損害。還有一些鈍挫傷不損傷眼球,，但是會造成眼眶骨折,，早期感覺不明顯，后期會出現(xiàn)看東西重影,、眼球位置凹陷等改變,。
常見誤區(qū)：馬上熱敷，如果是一般的眼瞼淤血或出血,，受傷后切不可按揉或熱敷,，以免加重皮下血腫。
處理方法：一旦受到這類傷害,，應立即冷敷,，約15分鐘，眼部應制動休息,。若存在氣腫或者骨折,，切忌擤鼻涕，要高枕臥位,，如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血,，眼球脹痛視力下降，盡快進行眼科檢查,。同時,，建議做眼眶CT，因為此類創(chuàng)傷很容易眶壁骨折,，而早期由于眼瞼和眼眶周圍組織水腫,，即使出現(xiàn)骨折，眼球運動障礙,、復視,、眼位塌陷不明顯，容易漏診。
4.眼球穿通傷
銳器或異物使眼球壁穿通,，均稱為眼球穿通傷,。較常見的是刀、剪,、針,、玻璃、高速飛來的異物刺傷或擊穿眼睛,，有明顯疼痛感,，視力急劇下降。
常見誤區(qū)：把內(nèi)容物送回眼眶,，或者用水沖洗,。這兩種方法只會加重損傷或引起感染。
處理方法：一旦受傷,，不可嘗試拿掉致傷物，也不要擦拭傷口處的血痂,，應立即以清潔敷料輕輕包扎,，送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)傷情進行不同的手術治療,。必要時可用大小合適的蓋子,，經(jīng)開水等消毒后，蓋住脫出的傷眼并包扎,，迅速送醫(yī)院急診,。同時傷員應盡量避免顛簸及低頭動作，防止眼內(nèi)容物進一步脫出,。
5.電光性眼炎
電光性眼炎是因眼睛的角膜上皮細胞和結(jié)膜吸收大量而強烈的紫外線,，所引起的急性炎癥，常見的原因包括直視紫外燈,、太陽,、電焊、氬弧焊等未帶防護鏡,。
常見誤區(qū)：患者不知真實患病原因,，患病后仍未戴防護鏡。
處理方法：冷敷眼部,，局部用氯霉素眼藥水,、紅霉素眼膏等預防感染，外出戴墨鏡或防護眼鏡,。
6.眼部化學傷
眼部化學傷主要是由強酸(硫酸,、硝酸、鹽酸等)、強堿(石灰,、稀氨溶液水,、氫氧化鈉等)的溶液，粉塵或氣體等接觸眼部而發(fā)生的傷害,。多發(fā)生于化工廠,、施工場所和實驗室。
常見誤區(qū)：捂住雙眼,，用手揉搓,。
處理方法：應在第一時間內(nèi)進行大量清水沖洗，沖洗時間在30分鐘以上,，需要注意的是,，如果有干石灰進入眼部，應把石灰去除后再行沖洗,，否則會造成熱灼傷,。如條件允許，酸性燒傷可用3%的小蘇打水沖洗,，堿性燒傷可用3%的硼酸水沖洗,。沖洗的時候應翻開眼瞼，轉(zhuǎn)動眼球,，至少沖洗30分鐘,；也可將傷員頭部泡入盆中，反復睜眼,、閉眼,，將異物洗凈，沖洗完畢后,，再將患者送往醫(yī)院救治,。
7.煙花爆竹傷
因燃放煙花爆竹導致的眼外傷也比較多見，尤其以兒童和青壯年多見,。從一個眼科醫(yī)生的角度出發(fā),，我們希望公眾遠離煙花爆竹，這樣才安全,，盡量不要燃放煙花爆竹,。北京自從限制燃放后，眼部爆炸傷患者大幅度減少,。自己要有安全意識,，畢竟爆竹仍是個危險物品，致傷的風險永遠不是零,。一旦損傷,，立刻到醫(yī)院就診,。
常見誤區(qū)：自行包扎已被炸裂的眼球，導致已破損眼球的眼內(nèi)容物脫出,。
處理方法：用一塊潔凈紗布或手帕蓋上創(chuàng)面,，輕輕捂住傷眼（傷口），盡快趕往附近的正規(guī)醫(yī)院就診,。
注意生活小細節(jié)預防眼外傷
眼外傷雖然可怕,，但是大多數(shù)情況下并非無法預防，更重要的是對日常生活中的一些細節(jié)需要特別重視,。比如：很多角膜異物患者,，大多是因在施工或者車間操作過程中眼內(nèi)進入小的碎屑造成的，但如果在工作中注意戴上防護鏡,，就可以避免受傷,。
做家務時使用清潔液體、清潔劑或化學物之前要先閱讀其注意事項,，使用后應徹底把手洗干凈,。
戶外活動時盡量遠離殺蟲劑或者化學藥品噴灑，盡量不要到植物太茂盛的地方,，避免劃傷眼部,。
對于小朋友尤其要注意：選擇玩具應避免標槍、子彈槍這類可從遠距離射入眼睛的玩具,。避免接觸激光筆等會損傷黃斑功能的玩具，教導兒童正確使用剪刀或鉛筆等危險物品,。
護眼口訣
眼外異物,，清除異物；
眼內(nèi)異物,，盡早手術,；
眼球破裂，包扎送醫(yī),；
酸堿燒傷,，徹底沖洗。
文/王輝（北京同仁醫(yī)院眼科中心）
來源： 北京青年報
千島湖新聞網(wǎng) 責任編輯：徐滿萍
