受訪專家:重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 朱 岷 □主治醫(yī)師 王付麗
近日,,7歲的雷雷突然說(shuō)肚子疼,,幾分鐘后竟在課堂上暈了過(guò)去,。經(jīng)醫(yī)生初步檢查,雷雷可能是患有糖尿病,,出現(xiàn)了酮癥酸中毒,。后來(lái)他的血、尿檢驗(yàn)結(jié)果也證實(shí)了醫(yī)生的判斷,。
雷雷的媽媽得知診斷后,,既擔(dān)心又自責(zé):“前段時(shí)間發(fā)現(xiàn)孩子老是說(shuō)口渴要喝水,比以前吃得更多,,但是體重不升反降,,還以為孩子在長(zhǎng)身體,沒(méi)有想太多,,哪知道竟然是糖尿病呢,?”
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師王付麗介紹,糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,,未經(jīng)治療,、病情進(jìn)展急劇的1型糖尿病患者,尤其是兒童或青少年,,DKA常常是就診的首發(fā)癥,。患者臨床表現(xiàn)為脫水,、心動(dòng)過(guò)速,、呼吸急促、呼吸帶有爛蘋果氣味,、惡心或嘔吐,、腹痛、視物模糊,、意識(shí)模糊,,最終陷入昏迷。
兒童時(shí)期的糖尿病可發(fā)生于各個(gè)年齡段,,其中以學(xué)齡期(5~7歲)和青春發(fā)育期(10~13歲)多見(jiàn),,無(wú)性別差異,其病因多與自身免疫,、病毒感染,、遺傳性易感性等有關(guān)。
孩子得了糖尿病,,家長(zhǎng)一開(kāi)始往往很難有所察覺(jué),,像雷雷這種直到發(fā)生酮癥酸中毒才知道孩子得了糖尿病的不在少數(shù)。除了熟知的“三多一少”(即多飲,、多尿,、多餐和體重下降)以外,患兒還會(huì)有以下表現(xiàn):1.經(jīng)常乏力,,容易打瞌睡,,突然喜歡待在家里,;2.傷口較難愈合,容易反復(fù)感染,;3.皮膚和陰部瘙癢或反復(fù)發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,,患者常伴有腹痛和嘔吐。
雖然糖尿病是伴隨終生的疾病,,但只要積極治療,,對(duì)孩子的后天生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生太大影響。另外王付麗補(bǔ)充,,兒童糖尿病1型最多見(jiàn),,但隨著生活水平的提高,兒童2型糖尿病發(fā)病率也在劇增,。除了遺傳因素,,膳食結(jié)構(gòu)不合理,長(zhǎng)期高脂肪,、高熱量飲食,,肥胖,運(yùn)動(dòng)不足是導(dǎo)致兒童2型糖尿病的主要原因,。因此,,家長(zhǎng)們應(yīng)讓孩子從小養(yǎng)成平衡飲食的習(xí)慣,多吃蔬菜,、谷物等富含纖維的食物,,積極鍛煉身體。(特約記者 劉 嘉)
來(lái)源:人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào)
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