以往人們總認(rèn)為腦中風(fēng)是中老年人的“專利”,,而近年來卻頻頻聽聞年輕人中招,。秋冬乍寒乍暖之際,,歷來是心腦血管疾病最易纏身的季節(jié),,平日有“三高”困擾的朋友們,這時尤其需要好好保重了,。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針推康復(fù)科主任周國平教授提醒說,,做好以下基本“路數(shù)”,可以避免八成以上的中風(fēng)悲劇,。
如果家里有人不幸中招,,康復(fù)有什么好招數(shù),?該怎么照顧?周國平說,,中風(fēng)病人的康復(fù),,闖過5大關(guān),就能達(dá)到比較好的效果,。
預(yù)防:居家健腦這么做
周國平強(qiáng)調(diào),,健腦對預(yù)防卒中有積極的作用,日常生活中可以通過均衡飲食與增加大腦活動達(dá)到效果,。以下5方面可以適當(dāng)多做:
1.多吃蛋,、魚類。這些食物能提供omega-3脂肪酸,、多種氨基酸,、卵磷脂之類的神經(jīng)遞質(zhì)制造所需的原料。相應(yīng)的,,含有大量反式脂肪酸的植物性奶油,、馬鈴薯片、沙拉醬,、餅干以及薯條等食物就盡量少吃為妙,。
2.多補(bǔ)充健腦食物。杏仁,、核桃,、葵花子、粳米,、蕎麥等都是不錯的選擇,。其中,杏仁補(bǔ)腦的功效甚佳,。其次核桃中的磷脂,,對腦神經(jīng)也有很好的保健作用。
3.多聽音樂,。人的語言,、計算、分析等功能,,由大腦的左半球負(fù)擔(dān),,而音樂由右半球主管。建議平常多聽音樂,,可以促進(jìn)“開發(fā)”右側(cè)半腦的功能,。
4.適當(dāng)運動。通過肢體運動,,大腦也學(xué)會了控制肌肉的新技巧,,增強(qiáng)了判斷距離的能力和保持肢體平衡的技巧,,應(yīng)選擇多種運動方式來鍛煉大腦。
5.學(xué)習(xí)新技能,。老人家多學(xué)習(xí)新事物,,跟上年輕人的“潮流”,并不是純粹尋開心,,而是真的能讓人顯得年輕喲,!因為學(xué)習(xí)就是讓你的大腦保持活力的最好方式。學(xué)習(xí)一門新技能會使大腦更多區(qū)域參與活動,,頭腦中的舊記憶也會發(fā)揮積極的作用,。
康復(fù):幫患者闖過5關(guān)
周國平介紹,偏癱,、吞咽障礙,、語言障礙、認(rèn)知障礙,、血管性癡呆是最常見的腦卒中五大后遺癥,,對患者而言,后期的康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)智力和肢體功能至關(guān)重要,。能夠克服這五大困難,,就順利“通關(guān)”了。
第一關(guān):防跌倒
中風(fēng)康復(fù)病人如果再摔一跤可就不是小事了,。醫(yī)院的康復(fù)科常會對患者的跌倒風(fēng)險進(jìn)行評估,,一旦確定為高風(fēng)險,醫(yī)生就會提醒患者增強(qiáng)防范意識,,呼叫器要放在伸手可及的地方,,上輪椅前要將輪子鎖定,下床行走要用助行器,、穿防滑鞋等,。
等恢復(fù)到能夠保持坐位平衡的時候,就可以適當(dāng)做一些功能訓(xùn)練?,F(xiàn)在醫(yī)院的平衡訓(xùn)練器也很“給力”——患者使用它就像玩體感游戲一樣,,站在一個盤子上,電腦顯示屏有光標(biāo),,如果感應(yīng)到病人身子往左偏,,光標(biāo)就會左移,往右偏則光標(biāo)右移,。病人可以努力讓光標(biāo)保持在屏幕中央,,進(jìn)而保持平衡,,鍛煉下肢肌肉力量,。
第二關(guān):恢復(fù)語言
周國平說,,很多中風(fēng)患者存在語言功能障礙,要么是失語,,組織話語形成表達(dá)有困難,,要么是發(fā)音有困難,說話含糊不清,、口角歪斜流口水,。但這些患者理解別人的話、讀報紙,、看電視,、寫字等卻沒有問題。
這時家人可以鼓勵他們讀報紙,,把字念出來,。平時多和患者交流、說話,??梢再I一些小學(xué)生的識字卡片、圖片或?qū)嵨?,讓患者指認(rèn),,內(nèi)容以患者接觸較多的日常生活用品為宜。后期可以增加訓(xùn)練難度,,發(fā)出一些口頭指令,,讓患者執(zhí)行,比如翻書等,。
發(fā)音有障礙的,,要重點訓(xùn)練口、面,、舌發(fā)音器官的肌肉運動,,比如張口閉口、舌頭上下左右運動,、伸舌,、卷舌、舌頭轉(zhuǎn)動,、鼓腮吹氣等,。
第三關(guān):強(qiáng)血管
中風(fēng)會對心腦血管造成一系列打擊,患者很容易出現(xiàn)各類心肺功能障礙,。周國平建議,,血管康復(fù)越早開展越好。
中風(fēng)后如果長期臥床或靜坐,發(fā)生深靜脈血栓的幾率很高,,這不僅會大大增加中風(fēng)再發(fā)的風(fēng)險,,還可能引起心肺功能衰竭?;颊邞?yīng)盡可能早下床,,不要總是躺在床上。若肢體不能自主運動,,可在康復(fù)治療師幫助下活動肢體關(guān)節(jié),,慢慢重新“學(xué)走路”。步態(tài)走穩(wěn),、走對后,,患者最好每天主動步行一定距離(如50步/天)。不過,,不主張患者進(jìn)行大幅度運動,,比如跑步等無氧運動。
第四關(guān):保認(rèn)知
周國平說,,臨床上約30%~40%的中風(fēng)患者有認(rèn)知障礙,。醫(yī)生會先評估患者的定向力、注意力,、計算力,、遠(yuǎn)期及近期記憶力等認(rèn)知能力,然后有針對性地進(jìn)行處理,。
總的來說,,存在認(rèn)知功能障礙的患者,康復(fù)過程需要有耐心,,像教小學(xué)生一樣,,從最簡單的算術(shù)題開始恢復(fù)計算力;從最基礎(chǔ)的看圖識字開始增強(qiáng)認(rèn)知能力,。定向力的練習(xí)和視覺記憶的測定,,可做地圖作業(yè)、彩色積木塊排列,、物品分類,、數(shù)字的排列、問題處理等,。
一般來說,,認(rèn)知康復(fù)的強(qiáng)度可以說需要達(dá)到孩子上學(xué)的強(qiáng)度了:每天至少6小時,每周至少6天,,連續(xù)6個月,。如果感覺疲勞,也不要過于堅持,可適當(dāng)降低強(qiáng)度,。
第五關(guān):調(diào)情緒
據(jù)統(tǒng)計,,40%~70%中風(fēng)的人會有焦慮、抑郁等問題,。如果不去做力所能及的事情,患者會產(chǎn)生無用感,,心態(tài)消極,,人也變得懶惰、不愛說話,、抑郁等,。家人需要經(jīng)常鼓勵患者,給予包容和愛,,幫助患者解決心理和情緒問題,。(全媒體記者周潔瑩 通訊員吳佳儀)
來源: 廣州日報
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:徐滿萍