編者按
我國(guó)是一個(gè)高血壓大國(guó),，每4個(gè)成年人中就有一個(gè)是高血壓患者,；每4個(gè)死亡的人中，就有1個(gè)人死于高血壓引起的疾病。高血壓業(yè)已成為現(xiàn)代人的健康殺手,，它每天都在悄無(wú)聲息地侵蝕著人們的健康,，而且有越來(lái)越多的中青年人被它盯上,。說(shuō)到底,，高血壓是一種“生活方式病”，70%~80%的高血壓發(fā)生與不健康的生活方式有關(guān),，包括攝鹽過(guò)多,、吃高熱量食物、活動(dòng)缺乏所致的超重或肥胖,、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒,、吸煙、精神壓力大等,。
高血壓是可防可控的,，專家建議，防控的第一步就是要知曉自己的血壓,，在改變不良生活習(xí)慣,、遵循“生活療法”的同時(shí)，正常成年人至少每2年測(cè)量一次血壓,，高血壓高危人群每半年測(cè)量一次血壓,，高血壓患者至少每周測(cè)量一次血壓。只有定期監(jiān)測(cè)血壓,，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓的苗頭,，盡早預(yù)防,，及早治療,。
在剛剛過(guò)去的全國(guó)第21個(gè)高血壓日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心專家特別提醒,，我國(guó)公眾對(duì)于高血壓這種疾病存在一定認(rèn)識(shí)誤區(qū),，消除這些錯(cuò)誤認(rèn)知是對(duì)高血壓有效預(yù)防和正確治療的前提和保障。
高血壓不僅是一種疾病,，更是很多嚴(yán)重心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,。在我國(guó)，每4個(gè)成年人中就有一個(gè)是高血壓患者；每4個(gè)死亡的人中,，就有1人死于高血壓引起的相關(guān)疾病,。根據(jù)北京市疾控中心最近一次監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，北京市18~79歲人群高血壓患病率為34.9%,，高血壓患者知曉率39.6%,，治療率33.6%，控制率僅有12.8%,，存在患病率高,，知曉率、治療率,、控制率普遍偏低的現(xiàn)狀,。這，僅是全國(guó)高血壓防控的一個(gè)現(xiàn)狀縮影,，高血壓已成為現(xiàn)代人的健康殺手,。
但是，高血壓是可防可控的,。防控的第一步就是要認(rèn)識(shí)這個(gè)病,，知曉自己的血壓，只有定期監(jiān)測(cè)血壓,，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓的苗頭,，盡早預(yù)防，及早治療,。
關(guān)于高血壓,，首先要改變這些錯(cuò)誤認(rèn)知
誤區(qū)1：高血壓=高血壓病。很多人覺得自己高血壓了,，就是得了高血壓病,，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)！世界衛(wèi)生組織把高血壓的標(biāo)準(zhǔn)定為：正常成年人140/90mmHg或以下,，高血壓160/95mmHg或以上,，臨界性高血壓介于上述兩者之間。如果連續(xù)3天早晨起床前測(cè)得血壓超過(guò)160/95mmHg,，就可以被診斷為高血壓,，但并不能與“高血壓病”等同?！案哐獕翰 笔遣∫蛏形词置鞔_,，以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。
誤區(qū)2：高血壓一定需要藥物治療,。非藥物治療措施是治療高血壓,、高血壓病,、臨界性高血壓的首選基礎(chǔ)療法。目前研究表明,，有效的非藥物療法有：1. 控制體重,；2. 限鹽攝入；3. 戒煙,；4. 避免情緒波動(dòng),；5. 合理運(yùn)動(dòng)。
誤區(qū)3：凡能降低血壓的藥=理想藥,。降壓不是治療高血壓的唯一目的,，也不能作為評(píng)定藥物療效的唯一標(biāo)準(zhǔn)。理想的降壓藥物,，應(yīng)該在降壓的同時(shí),，不影響脂質(zhì)代謝和糖代謝，能夠保護(hù)“靶器官”,，而無(wú)明顯不良反應(yīng),。這類藥物是適合長(zhǎng)期服用的。
誤區(qū)4：降壓越快,、越低=越好,、越安全。一般來(lái)講,，除了高血壓危象,、高血壓腦病需要緊急降壓外，其余高血壓病人,，即使是血壓水平較高的Ⅱ,、Ⅲ期高血壓病患者，也應(yīng)平穩(wěn)而逐步降壓,。血壓下降過(guò)快,、過(guò)低，會(huì)極易發(fā)生腦缺血,、體位性低血壓等癥狀,。另外，有的高血壓病人,，常將每天最后一次吃降壓藥的時(shí)間放在臨睡前或僅在臨睡前服一次降壓藥,，這種做法不科學(xué)也很危險(xiǎn)。
70%~80%的高血壓與不健康生活方式有關(guān),，更年期后女性更易患高血壓
首先必須先了解一下高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在未使用抗高血壓藥物的情況下,，非同日3次測(cè)量,，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓,。
血壓測(cè)量方式可以去醫(yī)院診室測(cè)量,，也可以佩戴儀器24小時(shí)監(jiān)測(cè)，家庭自測(cè)應(yīng)該是主要方式,。
家庭自測(cè)血壓時(shí)如果收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg,，就應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),。那么什么樣的人容易患上高血壓呢,？
1.70%~80%的高血壓發(fā)生與不健康生活方式有關(guān)，包括：攝鹽過(guò)多,、吃高熱量食物,、活動(dòng)缺乏所致的超重或肥胖、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒,、吸煙,、精神壓力大等。所以長(zhǎng)期生活方式不健康的人,，容易患上高血壓,。
2.高血壓有遺傳性，但遺傳對(duì)高血壓的影響明顯低于生活習(xí)慣和環(huán)境因素,。
3.男性≥55歲及更年期后的女性,，更易患高血壓。
有以上危險(xiǎn)因素之一者,，建議每6個(gè)月測(cè)量一次血壓,。建議血壓正常的成人每?jī)赡曛辽贉y(cè)一次血壓，有頭暈,、頭痛,、耳鳴、失眠等癥狀,，提示可能血壓高,。可以在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候測(cè)量血壓,，并在之后的3天內(nèi)對(duì)血壓進(jìn)行復(fù)測(cè),。如果達(dá)到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，要及時(shí)就醫(yī),。
中青年患上高血壓更危險(xiǎn),，1級(jí)高血壓患者心血管病風(fēng)險(xiǎn)增78%
近日，北京安貞醫(yī)院齊玥,、趙冬和劉靜等專家分析了我國(guó)多省21 441例≥35歲沒有心血管病的居民隨訪超過(guò)20年的數(shù)據(jù),，研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于中青年（35~59歲）居民,，與血壓＜120/80 mmHg者的居民相比,，1級(jí)高血壓患者的心血管病風(fēng)險(xiǎn)增加78%,，冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加77%，卒中風(fēng)險(xiǎn)79%,，心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加1.5倍,；13.4%的心血管事件及26.5%的心血管死亡歸因于1級(jí)高血壓。
研究還發(fā)現(xiàn),，中青年居民血壓在130~139/80~89 mmHg者,，在15年后有65%血壓進(jìn)展為≥140/90 mmHg，其心血管病風(fēng)險(xiǎn)比血壓仍＜130/80mmHg者增加了2倍,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院劉靖教授認(rèn)為,，我國(guó)中青年血壓升高及由此帶來(lái)的心血管風(fēng)險(xiǎn)增加的現(xiàn)狀并未受到重視，中青年高血壓前期人群不斷上升,，成為未來(lái)高血壓的“后備力量”,。對(duì)于這部分龐大人群，必須通過(guò)積極的生活方式的改變作為首選干預(yù)手段,。
做好“生活療法”,，高血壓是可控可防的
專家們一致認(rèn)為，采用非藥物的生活療法來(lái)合理安排好每天24小時(shí)的生活,，做好各種保健措施,，癥狀較輕的高血壓是不難治愈的。即使對(duì)于嚴(yán)重的高血壓癥狀,，也有良好的輔助藥物治療作用,。
1.緩慢起床。早晨醒來(lái),，先在床上仰臥,，活動(dòng)一下四肢和頭頸部，然后慢慢坐起,，活動(dòng)幾次上肢,，再下床活動(dòng)，這樣血壓不會(huì)有大的波動(dòng),。
2.溫水洗漱,。過(guò)熱、過(guò)涼的水都會(huì)刺激皮膚感受器,，引起周圍血管的舒縮,，進(jìn)而影響血壓。以30℃~35℃的溫水洗臉,、漱口最為適宜,。
3.耐心排便。高血壓病人在排解大便時(shí),，最忌急躁和屏氣用力,，這樣有誘發(fā)腦出血的危險(xiǎn),。可取坐便的姿勢(shì),，這樣即使多坐一會(huì)也不太累。蹲位會(huì)造成疲勞感,，久蹲后站起身來(lái)容易造成頭暈,。如果有習(xí)慣性便秘，要多吃蔬菜,、水果和纖維素多的食物,，可用些緩瀉藥，以克服排便困難,。
4.晨飲一杯水,。早上起床漱口后飲白開水一杯，既有沖洗胃腸的作用,，又可稀釋血液,，降低血液黏稠度，通暢血液循環(huán),，促進(jìn)代謝,，降低血壓。
5.適當(dāng)晨練,。晨練不宜劇烈運(yùn)動(dòng),，宜散步或打太極拳，以增強(qiáng)血管的舒縮能力,，緩解全身中小動(dòng)脈的緊張,，有利于降壓。
6.早餐清淡,。一杯牛奶或豆?jié){,，1個(gè)雞蛋，適量的面包或饅頭,，加上清淡小菜即可,。早餐不可過(guò)飽，也不可不吃,。
7.中午小睡,。午飯可以豐盛些，有葷有素,，但不宜過(guò)于油膩,，也不可過(guò)飽。餐后稍做活動(dòng)后,，應(yīng)該小睡一會(huì)兒,，以半小時(shí)到一小時(shí)為宜,；也可以閉目養(yǎng)神或靜坐，這樣有利于降壓,。
8.晚餐宜少,。晚餐宜吃易消化的食物，不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食,。進(jìn)水量不足,，會(huì)使夜間血液黏稠，導(dǎo)致血栓形成,。
10.菜肴保持“三低”,。三低即低鹽、低脂肪,、低膽固醇,。鹽攝入過(guò)多，就會(huì)使血壓升高,，要多吃低動(dòng)物脂肪,、低膽固醇的食物，多吃維生素含量豐富和纖維多的新鮮蔬菜和水果,，像芹菜,、菠菜、西紅柿,、香蕉,、蘋果等。
11.娛樂(lè)有節(jié),。睡前看電視不要超過(guò)2小時(shí),，不要看內(nèi)容刺激的節(jié)目。下棋等娛樂(lè)活動(dòng)要限制時(shí)間,，要控制情緒,，不可過(guò)于認(rèn)真、激動(dòng),。
12.安全洗澡,。洗澡水不宜過(guò)熱，不要浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng),。
13.睡前洗腳,。上床前用溫水洗腳，然后按摩雙腳及下肢,，促進(jìn)血液循環(huán),。
14.生活有規(guī)律。高血壓病人要養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，如果晚睡晚起,，就會(huì)使生物鐘節(jié)律發(fā)生紊亂,，降低器官的生理功能，使情緒緊張而導(dǎo)致血壓升高,。
15.戒除煙酒,。香煙中的尼古丁等有毒物質(zhì)，會(huì)使血液趨于黏稠,、淤塞血管,、妨礙微血管的血液循環(huán)，導(dǎo)致血壓升高,。酒精則會(huì)引起心跳加快,、血壓升高,，加重病情,，甚至導(dǎo)致腦出血而危及生命。
16.不生氣發(fā)怒,。高血壓病人的情緒容易激動(dòng),，又好發(fā)怒，而發(fā)怒又是導(dǎo)致高血壓的發(fā)生和惡化的原因之一,。人一旦生氣發(fā)怒,，血往上涌，會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛,，一測(cè)血壓往往升高,。對(duì)高血壓病人來(lái)說(shuō)，生氣發(fā)怒是大忌,，尤其要嚴(yán)格防止暴怒,，否則容易造成中風(fēng)和腦血管破裂。因此,，高血壓病人應(yīng)該學(xué)會(huì)息怒,、制怒的策略，要有寬廣的胸襟與涵養(yǎng),，對(duì)不愉快的事情不必認(rèn)真,，保持樂(lè)觀和良好的心態(tài)。
來(lái)源： 中國(guó)婦女報(bào)
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯：徐滿萍
