中南大學湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結合科博士 崔寒盡
出汗是人體最常見的病理生理現(xiàn)象,。正常人在天氣炎熱、情緒緊張,、激烈運動、進食辛辣等情況下出汗,，均屬生理之汗,。生理之汗具有調節(jié)體溫、排泄機體廢物等保護性作用,。但如果安靜狀態(tài)下出汗,、入睡后出汗、局部出汗,、汗液顏色或氣味異常等都屬于病理之汗,。下面,，帶大家從中醫(yī)角度認識一下常見的病理之汗,。
中醫(yī)早在《素問·宣明五氣論》中就對汗有記載，并認為異常的汗,，即病理之汗是身體異常狀態(tài)的反應,，是陰陽失調、臟腑功能失衡的表現(xiàn),。中醫(yī)常根據出汗多少,、部位、時間,、顏色及氣味等特點判斷病證,。《景岳全書》十問篇中說道：“一問寒熱二問汗”,，可見“汗”在中醫(yī)辨病辨證中有非常重要的價值,。
自汗。白日汗出,，動輒尤甚,。《三因極一病證方論·自汗論治》中有言：“無問昏醒,，浸浸汗出者,，名曰自汗?！弊院苟嘤蓺馓撍?，也可因內熱熏蒸、汗液外泄或營衛(wèi)不和等引起,。
盜汗,。入睡即汗出,，醒則汗止。其病因病機多屬于氣陰兩虛,。
戰(zhàn)汗,。在外感熱病過程中，先全身戰(zhàn)栗而后出汗的一種癥狀,。這是正邪交鋒,、多屬正勝邪去的狀態(tài)，也稱為“暝?！睜顟B(tài),，是大病將愈的前兆。少數(shù)情況下,，戰(zhàn)汗也可能是正不勝邪,、疾病加重的轉折點。
脫汗,。又稱絕汗,，見于病危時，大汗淋漓,，是正氣衰弱,，陽氣欲脫的表現(xiàn)之一?！端貑枴吩\要經終論篇記載：“絕汗乃出,，出則死矣?！苯^汗多伴有呼吸急促,、四肢發(fā)冷、脈象微弱,。
黃汗,。語出《金匱要略》：“以汗出沾衣，色如黃柏汁,，故名,。”常見癥狀為口渴發(fā)熱,、胸悶,、四肢頭面腫、小便不利,、脈沉遲等,，常見于體內濕熱蘊著者。
閉汗。無論炎熱,、活動等都不出汗,，體內卻煩熱難耐?；颊吣承┎课换蛉砥つw非常干燥,，令毛孔閉塞，以致無汗,。另外,，如果身體新陳代謝紊亂，也可能會閉汗,。
病理之汗的調理需要慎之又慎,，臨床汗證病機較為復雜，有時并非氣虛或陰虛單一因素所致,，常是虛實寒熱夾雜,。因此，必須到正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院,，請醫(yī)生在辨明病機的基礎上調理,，否則擅自進補或者調理會適得其反。另外,，戰(zhàn)汗,、脫汗已屬于臨床危急重癥,，應及時就醫(yī),，不能擅自用藥。
來源：人民網-生命時報
千島湖新聞網編輯：鄒楚環(huán)
