接種疫苗須知:要在孩子身體狀況好的時(shí)候進(jìn)行
接種前要先測(cè)體溫,若有發(fā)燒要推遲接種,、未完全恢復(fù)健康前暫緩注射,,但應(yīng)在病好后及時(shí)補(bǔ)接種。
接種后,,當(dāng)天不要洗澡,,也不能讓孩子太疲勞。
屬過(guò)敏體質(zhì)者,,應(yīng)向醫(yī)生反應(yīng)
極個(gè)別孩子可能會(huì)高燒,,可請(qǐng)醫(yī)生看看,給予對(duì)證治療
以下情況是不能在期間注射疫苗:如孩子正在發(fā)燒,,患有急性傳染病,、哮喘、風(fēng)疹,、濕疹等疾病或有心臟病,、腎炎及肝炎等疾病時(shí),暫時(shí)不要打預(yù)防針,。
孩子腹瀉時(shí)不要吃小兒麻痹糖丸,,等病好后兩周才能補(bǔ)吃。
有癲癇病史及藥物過(guò)敏史的兒童不要進(jìn)行預(yù)防接種,。
(1)卡介苗禁忌:早產(chǎn)的寶寶,、低出生體重的寶寶(出生體重小于 2500 克)、難產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種,。正在發(fā)熱,、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種,。結(jié)核病,,急性傳染病,心,、腎疾患,,免疫功能不全的寶寶禁種。
(2)脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌: 服苗前一周有腹瀉的寶寶,,或一天腹瀉超過(guò) 4 次者,,發(fā)熱,、急性病的寶寶,應(yīng)該暫緩接種,。有免疫缺陷癥的寶寶,,正在使用免疫抑制劑(如激素)的寶寶禁用。對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶可服液體疫苗,。
(3)百白破疫苗禁忌: 發(fā)熱,、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如癲癇),,有抽風(fēng)史的寶寶,,嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。
(4)麻疹疫苗禁忌: 患過(guò)麻疹的寶寶不必接種,。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶,有過(guò)敏史(特別是對(duì)雞蛋過(guò)敏)的寶寶禁用,。注射丙種球蛋白的寶寶,,間隔一個(gè)月后才可接種。
(5)乙型腦炎疫苗禁忌: 發(fā)熱,、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種,。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁種,。
(6)流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌: 腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患(癲癇,、癔癥、腦炎后遺癥,、抽搐等),,過(guò)敏體質(zhì),嚴(yán)重心,、腎疾病,,活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱,、急性疾病的寶寶可緩種,。
(7)乙肝疫苗禁忌: 肝炎,發(fā)熱,,急性感染,,慢性嚴(yán)重疾病,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用,。
(8)甲肝疫苗禁忌: 發(fā)熱,、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷,,正在接受免疫抑制劑治療的寶寶,,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用,。
接種后注意觀察:分清正常反應(yīng)和異常反應(yīng)
正常反應(yīng)
局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后,,寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見(jiàn)的現(xiàn)象,。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適,一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下,,持續(xù) 1 ~ 2 天均屬正常反應(yīng),。無(wú)論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理,多喂水,、并注意讓寶寶多休息即可,。如果寶寶高熱,可服用退燒藥,,可以做物理降溫,、吃些富有營(yíng)養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化,。
異常反應(yīng)
局部感染,、無(wú)菌性膿腫;暈針,、癔?。黄ふ?、血管神經(jīng)性水腫,、過(guò)敏性休克等。遇到暈針,、過(guò)敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥,、頭部放低、口服溫開(kāi)水或糖水,;與此同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生作緊急對(duì)癥處理,。出現(xiàn)皮疹,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥,。出現(xiàn)過(guò)敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白,、四肢發(fā)涼、出冷汗,、呼吸困難,、甚至神志不清、抽風(fēng)等,。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素,,同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。
如何處理接種后的不良反應(yīng),?
通常接種疫苗后,,寶寶容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括腹瀉,、皮疹、發(fā)燒等,。
對(duì)輕微腹瀉一般不需特殊處理,,只要注意給寶寶多補(bǔ)充水分,及時(shí)更換尿布,,保證充足的休息,,兩三天就能復(fù)原。如果寶寶腹瀉嚴(yán)重,,并持續(xù)3天以上都不見(jiàn)好轉(zhuǎn),,應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診。
有的寶寶在接種滅活疫苗后6~24小時(shí)會(huì)出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象,,其中大多數(shù)在37.5℃以下,,僅有少數(shù)疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的發(fā)熱,一般持續(xù)1~2天,,很少有3天以上者,。接種減毒活疫苗,如麻疹疫苗,、麻風(fēng)腮疫苗、水痘疫苗等接種后的發(fā)熱反應(yīng)是由疫苗病毒輕度感染所引起的,,出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)較晚,,一般在5~7天開(kāi)始有短暫的發(fā)熱。這種發(fā)熱消失也快,,1~2天可退燒,。疫苗不同,接種疫苗后的發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生率也不同,,輕微發(fā)熱一般不需處理,,只要加強(qiáng)觀察,適當(dāng)休息,,多喝開(kāi)水,,注意保暖,防止繼發(fā)感染,。體溫較高者,,應(yīng)該去醫(yī)院作對(duì)癥處理,必要時(shí)要補(bǔ)液,。
在接種疫苗后無(wú)其他原因而出現(xiàn)的皮疹當(dāng)中,,以蕁麻疹最為多見(jiàn),一般在接種疫苗后數(shù)小時(shí)以至數(shù)日發(fā)生,。特殊皮疹,,如麻疹疫苗,、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗于接種后5~7天出現(xiàn)稀疏皮疹,,一般7~10天消退,。麻疹疫苗引起的皮疹非常輕微。水痘疫苗接種后 12~21天中常見(jiàn)有丘疹,、水泡或皰疹出現(xiàn),,一般不多,約在10顆以下,,不會(huì)結(jié)痂,。經(jīng)治療均可痊愈,預(yù)后良好,。
卡介苗:臨床資料顯示,,卡介苗接種后較為常見(jiàn)的合并癥是化膿性淋巴結(jié)炎,發(fā)生率約為0.5%~4%,,多與卡介苗菌種,、劑量、孩子年齡,、接種途徑及接種人員的技術(shù)水平有關(guān),。如果發(fā)炎的淋巴結(jié)腫大不超過(guò)1厘米,屬于正常反應(yīng),,不必處理,。如果腫大超過(guò)1厘米,且發(fā)生軟化,,又不能自行消退,,可在嚴(yán)格消毒的情況下,做局部抽膿,。如果局部已經(jīng)破潰流膿,,可撒上異煙肼粉,再用消毒紗布包扎,,同時(shí)口服異煙肼,,劑量按每天每公斤體重8~10毫克計(jì)算,療程約1~3個(gè)月,。切忌用不衛(wèi)生的方法擠壓或隨便切開(kāi)排膿,。
百白破三聯(lián)疫苗:接種后常常出現(xiàn)發(fā)熱與局部反應(yīng),約有2%~6%的小兒接種后發(fā)熱達(dá)到39℃或以上,,5%~10%打針局部明顯紅腫或疼痛,,持續(xù)48小時(shí)以上。個(gè)別嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)驚厥或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(此類(lèi)孩子以后復(fù)種不可再用百白破三聯(lián)疫苗,,應(yīng)改用白破二聯(lián)針,,因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)反應(yīng)通常由百日咳菌苗所引起),,出現(xiàn)高熱者可服退燒藥,出現(xiàn)驚厥及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
麻疹疫苗接種:一般很少出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng),,約有5%~15%的孩子在接種6天后開(kāi)始發(fā)高燒,持續(xù)可達(dá)5天以上,,最好請(qǐng)醫(yī)生處理,。
來(lái)源: 新浪健康
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:邵振平