大多數(shù)小兒生后12小時內(nèi)開始排出糞便即“胎糞”。在生后第一天排出的完全是胎糞,,顏色為深綠色,、棕黑色或黑色,呈粘糊狀,,無臭味,。以后隨著給小孩喂奶,糞便顏色逐漸變淡,,一般在3~4天內(nèi)胎糞排盡,小兒糞便遂轉(zhuǎn)為正常的黃色,。
如果小兒生后24小時以后不見胎糞排出,,應(yīng)對小孩進(jìn)行檢查,看看有無肛門,、有無腹部膨隆和包塊等以確定是否有消化道的先天異常,。
多數(shù)小兒生后第一天就開始排尿,但尿量較少,,全天尿量一般只有10~30毫升;小便次數(shù)開始也較少,,第一天只有2~3次;尿色開始較深,一般呈黃色,,以后隨著開始喂奶,,小兒攝入的水分逐漸增加,小便總量逐天增加,,每天小便次數(shù)也逐步增多,,到生后一周小便次數(shù)可增至每天10~30次;小便顏色也逐漸變淡。
少數(shù)小兒生后剛排出的小便略帶磚紅色,,這是由于尿酸鹽沉積所致,,屬正?,F(xiàn)象,只需增加喂奶量后過幾天即可逐漸消失,,一般不必特殊處理,。
判斷新生兒大小便是否正常
新生兒大小便是判斷寶寶是否健康的一個重要標(biāo)本。
一.大便
正常情況下,,新生兒出生后24小時內(nèi)排出的棕褐色或者墨綠色粘稠的大便,,醫(yī)學(xué)上稱為“胎便”。胎便中含有胎兒時期的腸粘液腺分泌物,、脫落的上皮細(xì)胞,、毳毛、皮脂,、膽色素等,,這種腸腔中的混合液并非是腸道出血,父母完全不必?fù)?dān)心,。如果新生兒出生36小時后尚無大便排出時,,應(yīng)該請醫(yī)生檢查是否患有先天性消化道畸形。
細(xì)心的父母可以通過觀察新生兒的大便,,了解母乳的質(zhì)量,,也可以得知媽媽的營養(yǎng)是否適當(dāng),以便調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及科學(xué)哺乳,。例如:
新生兒的大便呈黃色,,且糞與水分開,大便次數(shù)增多,,說明新生兒消化不良,,提示母乳中含糖分太多。因?yàn)樘欠诌^度發(fā)酵使新生兒出現(xiàn)腸脹氣,、大便多泡沫,、酸味重,媽媽應(yīng)該限制攝糖量,。
當(dāng)母乳中蛋白質(zhì)過多時,,新生兒的大便有硬結(jié)塊,臭味特別重,,此時媽媽應(yīng)該注意限制雞蛋的攝入量,。
當(dāng)母乳喂養(yǎng)不足時,大便色綠量少且次數(shù)多,,新生兒常因饑餓而多哭鬧,。
當(dāng)腸道感染時,大便呈溏薄或水樣的粘液便,,且膿性腥臭,。
二.小便
新生兒可在分娩中或出生后立即排小便,,尿液色黃透明,開始量較少,,一周后排尿次數(shù)增多,,每日可達(dá)20余次。
如果新生兒出生后24小時尚無小便排出時,,應(yīng)該請醫(yī)生檢查是否患有先天性泌尿道畸形,。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒排便次數(shù)應(yīng)是多少?
母乳喂養(yǎng)嬰兒在出生后幾周內(nèi),每天可有幾次排便,,有些在每次哺乳后均排便,,通常是淺黃色面糊狀或濃奶湯樣便。在1~3個月時排便次數(shù)可減少,,有的1天只排便1次,,還有的需隔1天或更長時間排便1次,只要嬰兒沒有不適,,就不必?fù)?dān)心,。母乳喂養(yǎng)嬰兒的便即使2~3天便1次時,都應(yīng)該是軟的,。
人工喂養(yǎng)的嬰兒每日可排便1~4次,,并逐漸過渡到每天1~2次,主要應(yīng)觀察大便的質(zhì)地是否正常,,如果大便的質(zhì)地正常,,那么排便的次數(shù)不是重要的。
9種異常大便的性狀及處理:
1.糞便量少,,次數(shù)多,,呈綠色粘液狀。這種情況往往是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足引起的,,這種大便也稱“饑餓性大便”,。只要給予足量喂養(yǎng)后,,大便就可以轉(zhuǎn)為正常,。
2.大便中有大量泡沫,呈深棕色水樣,,帶有明顯酸味,。這可能是由于嬰兒攝入過多的淀粉類食物,如米糊,、乳兒糕等,,對食物中的糖類不消化所引起的,如果排除孩子腸道感染的可能性,,那么父母就應(yīng)該調(diào)整孩子的飲食結(jié)構(gòu),。
3.糞便中水分增多,,呈湯樣,水與糞便分離,,而且排便的次數(shù)和量有所增多,。這是病態(tài)的表現(xiàn),多見于腸炎,、秋季腹瀉等病,。丟失大量的水分和電解質(zhì)會引起孩子脫水或電解質(zhì)紊亂,應(yīng)該立即帶孩子到醫(yī)院就診,。
4.大便稀,,呈黃綠色且?guī)в姓骋海袝r呈豆腐渣樣,。這可能是霉菌性腸炎,,患有霉菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡,如果孩子有上述的癥狀,,需到醫(yī)院就診,。
5.大便惡臭如臭雞蛋味。這是提示孩子蛋白質(zhì)攝入過量,,或蛋白質(zhì)消化不良,。應(yīng)注意配奶濃度是否過高,進(jìn)食是否過量,,可適當(dāng)稀釋奶液或限制奶量1―2天,。如果已經(jīng)給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食,,可以考慮暫時停止添加此類輔食,,等到孩子大便恢復(fù)正常后再逐步添加輔食。還可以給孩子用點(diǎn)多種維生素制劑,,以幫助孩子消化,。
6.大便變稀,含較多粘液或混有血液,,且排便時嬰兒哭鬧不安,,應(yīng)該考慮是不是因?yàn)榧?xì)菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,。
7.大便為淘米水樣,,排便無腹痛,嬰兒快速出現(xiàn)脫水,、抽搐,、休克等癥狀。孩子患霍亂病的可能性比較大,,必須立即到醫(yī)院就診,,以免延誤病情,。
8.大便呈白色或陶土色,且伴有黃疸,、瘙癢等癥狀,。首先考慮是膽道梗阻,應(yīng)該及時到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療,。延誤診斷和治療會導(dǎo)致永久性肝臟損傷,。
9.血便。血便的表現(xiàn)形式多種多樣,,如果嬰兒腸道出血,,首先應(yīng)該看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物,如動物肝,、血所引起的假性便血,。如果大便呈赤豆湯樣,顏色為暗紅色并伴有惡臭,,可能為出血性壞死性腸炎;如果大便呈果醬色可能為腸套迭;如果大便呈柏油樣黑,,可能是上消化道出血;如果是鮮紅色血便,大多表明血液來源于直腸或肛門,。以上狀況均需要立即到醫(yī)院診治,。
來源:39健康網(wǎng)
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