小兒腸痙攣是兒科急癥中常見疾病,特別在生長發(fā)育較快的時候,以秋冬季為最常見,。此病是腸壁平滑肌強烈收縮而引起的功能性急性腹痛,,不是器質性疾病所導致,但由于發(fā)病突然,,腹痛又較劇烈,,常造成患兒及家長的高度緊張。
本病的主要特點是,,腹痛為陣發(fā)性,,常常突然發(fā)作,可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘,,隨腸蠕動間隙痙攣稍緩解,,腹痛亦稍緩解,緊接著又發(fā)作,,如此反復,,一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時而漸漸緩解,腹痛部位多在臍周,。嬰兒由于不能述說,,常表現(xiàn)為突然發(fā)作陣發(fā)性哭鬧,有時從睡夢中哭醒,,每次發(fā)作幾分鐘到十幾分鐘,,時痛時止,嚴重的會出現(xiàn)面色蒼白,、手足發(fā)涼等癥狀,。有時還可發(fā)生嘔吐,嘔吐物為剛吃進去的食物,,吐后腹痛緩解,,且精神立刻好轉,歡樂如常,。若發(fā)生在學齡兒,,則可表現(xiàn)為痛苦、翻滾,、出汗,、面色蒼白等,腹痛緩解后一切如常,。所以家長帶孩子就診時也常敘述患兒“說痛就痛,,說不痛就活蹦亂跳”。
首先,,發(fā)現(xiàn)孩子有腸痙攣后,,家長不要緊張,,因為家長越緊張孩子就越恐懼,腹痛就更不易緩解,。其次,,可以在孩子不抗拒的前提下替其輕揉肚子,以助腸痙攣緩解,?;虿捎镁植繜岱螅脽崴旁谔弁床课唬ǖ靡挛锔糸_皮膚,,以防燙傷),。一般會逐漸緩解,不需特殊治療,。當然,,癥狀持續(xù)不緩解者,需送??漆t(yī)院治療,。
因有些腹痛看似腸痙攣,但其實是由其他疾病所引起,,有些甚至還隱藏著較嚴重的器質性病變,,因此家長一定要提高警惕,如果經上述處理仍然未見好轉,,或者出現(xiàn)以下幾種情況的要考慮到器質性病變的可能,,需及時到醫(yī)院就診,以免貽誤治療時機:1,、腹痛持續(xù)超過2小時,;2、先有腹痛后有發(fā)熱,;3,、先腹痛,后頻繁嘔吐,,但無腹瀉(尤其是不放屁無排便),;4、腹部有壓痛及腹肌緊張(肚子硬),;5,、腹部摸到包塊的。
小兒腸痙攣的誘因很多,,如食生冷食物或暴飲暴食,飽食后劇烈活動,;上呼吸道感染,;腹部受涼,;消化不良;腸道寄生蟲毒素的刺激,;對牛奶或某些食物過敏等,。其中暴飲暴食是較常見的誘發(fā)因素,尤其是一些嬰兒,,母親喂奶時量沒掌握好,,或嬰兒饑餓時吸手指或空奶瓶,吸入過多空氣,,都有可能誘發(fā),。因此,家長應教育孩子,,飲食要規(guī)律,,勿暴飲暴食,餐后忌劇烈運動,,尤其是忌食生冷食物,,注意保暖,避免受涼和上呼吸道感染,,預防腸痙攣的發(fā)生,。(通訊員 胡建妙)
千島湖新聞網(wǎng) 編輯:葉青 方耀