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親子育兒：家有小胖孩別忙著說“身體好”

發(fā)布時間：2019-07-18 10:54:38

曾幾何時,，“胖嘟嘟的小腳丫”是家長眼中把孩子養(yǎng)得好的一項重要標準,。但隨著現(xiàn)代人生活飲食水平的提高,，“胖嘟嘟”還意味著疾病的潛伏。家長們雖然知道太胖不好,，卻不了解怎樣界定孩子是不是“肥胖”。不少孩子來醫(yī)院就診時已達到重度肥胖水平,，并且出現(xiàn)了并發(fā)癥,。

目前國際公認的兒童肥胖診斷標準，主要依據(jù)質(zhì)量指數(shù)（BMI）,，即體重（kg）/身高（㎡）的比值來判定,。BMI值在同年齡同性別兒童的第95百分位及以上即可診斷為肥胖癥,；BMI在第85百分位至第95百分位之間的兒童屬于超重范圍，提示家長重視,，避免發(fā)展為肥胖癥,。

從臨床情況來看，肥胖給兒童帶來的疾病大致有這樣幾類,。

糖尿病

肥胖兒童大多喜愛甜食,、油炸食品等高糖高熱量飲食，且進食量較大,。這種情況下他們的身體需要分泌大量的胰島素來維持血糖穩(wěn)定,，從而容易引發(fā)高胰島素血癥，導致胰島功能異常,，罹患2型糖尿病的概率將明顯提高,。

糖尿病屬于慢性疾病，需要長期口服藥物或注射胰島素治療,。這嚴重影響到兒童的生活質(zhì)量,，還容易引發(fā)全身各處血管、神經(jīng)的并發(fā)癥,，嚴重時可能導致視力損害和肢體活動障礙,，以及酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性嚴重并發(fā)癥,。

高血壓

高血壓是肥胖的另一個常見并發(fā)癥,。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖與兒童高血壓關(guān)系密切,，約50%的兒童高血壓患者存在肥胖問題,，而肥胖兒童6年后高血壓的發(fā)病率是正常體重兒童的4-5倍。

肥胖兒童的脂肪組織包裹在心臟和血管壁周圍,，好比給它們穿上了一件厚厚的“貼身棉服”,，使循環(huán)系統(tǒng)長期處于高負荷狀態(tài)，易引發(fā)心臟病,、腎病,、腦血管疾病等多種并發(fā)癥，危害巨大,。

因此,，肥胖兒童應避免高鹽、高脂飲食,，養(yǎng)成定期監(jiān)測血壓的習慣,。如發(fā)現(xiàn)血壓問題，出現(xiàn)頭暈、頭痛等可疑癥狀應及時就醫(yī),。

肺功能損害

前面提到,，小胖孩的脂肪組織就像一件厚厚的“貼身棉服”，雖然保溫,，卻也束縛了身體的正?；顒印７逝謨和捎谛?、腹壁脂肪組織過多,，胸廓和膈肌的運動受限，呼吸起來會比體格正常的孩子費力,，尤其是夜間仰臥位時更為明顯,。

長此以往，身體得不到足夠的氧氣,，體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳等氣體又不能順利排出,，就容易造成肺功能損害，引發(fā)低氧血癥和高碳酸血癥等疾病,。

睡眠呼吸障礙

同樣,，肥胖兒童的脂肪組織堆積在舌部和咽部，會導致氣道狹窄,，夜間睡眠時容易出現(xiàn)通氣不足,，甚至呼吸暫停，降低睡眠質(zhì)量,。

孩子夜里睡不好,，白天打瞌睡，注意力不集中,，學習效率下降,。睡眠質(zhì)量下降還會導致內(nèi)分泌紊亂,，生長激素分泌不足,，影響正常生長發(fā)育。同時,，肥胖兒童體育活動減少,，在進一步加重肥胖的同時，還造成免疫力下降,，負面表現(xiàn)之一就是反復呼吸道感染,。

如果發(fā)現(xiàn)肥胖兒童有夜間打鼾、張口呼吸,、憋醒等情況,，需要警惕睡眠呼吸障礙，及時就醫(yī),。

血脂異常及脂肪肝

脂肪組織是無孔不入的“小怪獸”,，血液系統(tǒng)也逃不出它們的“魔掌”,。肥胖兒童常常合并有高脂血癥，當厚厚的脂肪堆積在血管壁時,，就會形成斑塊,，引起血管狹窄、動脈硬化,，甚至導致心腦血管疾病,。

肝臟是進行物質(zhì)代謝的重要臟器，其中也包括脂肪代謝,。當血液中過多的游離脂肪酸被運往肝臟,，超過肝臟代謝能力時，大量脂肪就會堆積在肝內(nèi),，導致脂肪肝,，嚴重者會合并肝炎，對肝功能造成不可逆的損害,。

肥胖的本質(zhì)是脂肪組織的過度增生,。如果把與肥胖相關(guān)的疾病比喻成一支“敵軍”，那么肥胖就是它們的“總司令”,，同時也是“急先鋒”,。一旦身體被肥胖打倒，后面的疾病就會一擁而上,。幸運的是,，肥胖并不難對付。家有胖孩兒的家長,，一定要帶領(lǐng)孩子行動起來,，健康飲食、規(guī)律作息,、適當運動,、疏導心理，嚴重者及時就醫(yī),，在醫(yī)生指導下達到控制體重的目的,。（張?zhí)?錢藝）

　　來源：北京日報

千島湖新聞網(wǎng)　責任編輯：徐滿萍

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