要為牙疼選好藥,,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況,。臨床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎,、根尖周炎,、冠周炎等,。
牙髓炎
牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔,藥物要通過細(xì)小的根尖孔才能到達(dá),,可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎,,不少牙髓炎病人牙痛時(shí)病急亂投醫(yī),那些不專業(yè)的醫(yī)生隨便開點(diǎn)抗生素給病人用,,結(jié)果完全不起作用,。對(duì)于牙髓炎造成的疼痛,止痛藥有一定的作用,,而當(dāng)疼痛劇烈時(shí),,止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時(shí)可能有效,,但并非好辦法,。當(dāng)發(fā)生牙髓炎時(shí),最好是找牙科醫(yī)生,,對(duì)病牙進(jìn)行治療和處理,,在看牙醫(yī)之前已經(jīng)有疼痛的可以口服止痛藥,其他藥物建議都不用,。
根尖周炎
炎癥早期病人會(huì)覺得牙齒有浮起感,,容易咬到病牙,牙齒咬合時(shí)感到疼痛,。早期由于炎癥的范圍比較小,,使用抗生素和消炎止痛藥對(duì)控制炎癥雖有一些幫助,,但意義不大。專業(yè)的牙科醫(yī)生仍然強(qiáng)調(diào)局部引流和局部用藥,,醫(yī)生通常會(huì)從牙齒疏通到根尖周圍的組織,,并在局部放置消炎止痛藥物,如樟腦酚等,。根尖周炎病人如果沒有得到及時(shí)治療,,炎癥范圍擴(kuò)大,可能出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,、化膿,,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、全身疼痛等癥狀,。這時(shí),,就有必要對(duì)全身使用抗生素和消炎止痛藥。疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍注射局部麻醉劑,,如普魯卡因等。
冠周炎
冠周炎多發(fā)生于下頜智齒萌出不全或阻生時(shí),,牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥,。治療以局部處理為主,常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部,,再放置碘甘油,,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口,。如果有膿腫形成,,應(yīng)及時(shí)切開排膿。如果出現(xiàn)面頰部紅腫熱痛,,甚至全身發(fā)熱,、疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛藥,,常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈(甲硝唑)等,。
無論根尖周炎或冠周炎,如果病情得不到控制,,容易形成口腔頜面部間隙感染,,這時(shí)還可考慮靜脈注射抗生素,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的情況選擇藥物,,如青霉素等,。
來源:39健康網(wǎng)
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