消炎藥，是指抑制炎癥因子產(chǎn)生或釋放的藥物,，通過(guò)抑制炎癥因子的產(chǎn)生,，使炎癥得以減輕至消退，同時(shí)使炎癥引起的疼痛得以緩解,。人們一般認(rèn)為有炎癥就用消炎藥,，其實(shí)這是不正確的。因?yàn)檠装Y中除感染性炎癥外,，還有一種無(wú)菌性炎癥,，病變部位無(wú)致病微生物,，這些病大多與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，如皮肌炎,、過(guò)敏性鼻炎,、腎炎、干燥綜合征等,。此類(lèi)炎癥需要抗變態(tài)反應(yīng)等治療,，藥物有強(qiáng)地松,、撲爾敏等,，一般不用抗生素。所以,，明確診斷是使用消炎藥的前提,，消除誤區(qū)是正確使用的基礎(chǔ),。
1、抗生素達(dá)到最大作用,，一般在用藥72小時(shí)之后,，也就是說(shuō)用藥3天后才達(dá)到最好療效，通常的用藥1～2天認(rèn)為無(wú)效而隨意停用或更改藥物是不合理的,。
2,、同類(lèi)抗生素不要重用，但是有時(shí)不同抗生素聯(lián)合使用取協(xié)同作用,，指征是：病因不明的嚴(yán)重感染;混合感染或單一抗菌藥不能控制的感染(如牙周炎多為需氧茵與厭氧茵的混合感染);延長(zhǎng)耐藥性產(chǎn)生(通俗地講就是不給病原微生物以喘息的機(jī)會(huì)),。
3、青霉素在大劑量使用(每日超過(guò)2000萬(wàn)單位)時(shí),，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、抽搐,、昏睡,、精神失常等癥狀;靜脈輸入的濃度為1―4萬(wàn)單位/毫升，超濃度使用時(shí),，各種危險(xiǎn)性增加;靜脈點(diǎn)滴青霉素鉀鹽更應(yīng)當(dāng)注意濃度與速度,，否則血鉀快速升高會(huì)引起心臟驟停。另外,，一般青霉素不在饑餓狀態(tài)下使用,，否則會(huì)加重不良反應(yīng)的程度或因低血糖而混淆不良反應(yīng)，延誤搶救時(shí)機(jī),。
4,、磺胺類(lèi)藥抑制甲狀腺功能，故甲狀腺功能低下者禁用,。
5,、中藥制劑雙黃連口服液,、穿心蓮片、冬凌草片,、金蓮花沖劑,，草藥野菊花、金銀花,、連翹,、蒲公英、黃芩等,，更適用于非化膿性上呼吸道感染,，副作用較小。
6,、無(wú)明確感染征象,，應(yīng)盡量避免使用抗生素，防止產(chǎn)生耐藥性(細(xì)菌對(duì)藥物的適應(yīng)與抗藥)及雙重感染(敏感茵被殺滅后,，不敏感菌因失去拮抗而感染機(jī)體),。
7、抗生素還存在抗菌譜問(wèn)題,，即主要對(duì)哪一類(lèi),、哪一種病原微生物起作用。例如青霉素對(duì)肺炎球菌,、鏈球菌,、腦膜雙球菌、淋球菌,、白喉?xiàng)U菌,、破傷風(fēng)桿菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用，而對(duì)痢疾桿菌,、大腸桿菌幾乎無(wú)效,，這說(shuō)明“一藥難消百炎”。
8,、老,、幼患者避免使用慶大霉素、鏈霉素,、卡那霉素等腎毒性,、耳毒性藥物。
9,、肝功能不全慎用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi),、磺胺類(lèi)和抗結(jié)核、真菌藥,。后兩者長(zhǎng)期使用時(shí),，應(yīng)定期復(fù)查肝功能,。頭孢菌素類(lèi)劑量較大時(shí)也可損壞肝功能。
10,、過(guò)敏體質(zhì)慎用抗生素,，對(duì)過(guò)敏的藥物禁用。
來(lái)源：久久健康網(wǎng)
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