嬰幼兒免疫力低下、皮膚粘膜的屏障功能也差，常因感染,、外傷或其他因素的影響,，引起口腔粘膜糜爛、損傷而致病,。
感染性口炎
感染性口炎在嬰幼兒較多見，可單純發(fā)病也可繼發(fā)于腹瀉、營養(yǎng)不良,、急性感染、久病體弱等全身性疾病時(shí),。主要有以下三種：
鵝口瘡：又名雪口,，是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。此病與新生兒出生時(shí)產(chǎn)道感染或乳具感染有關(guān),，此外菌群失調(diào)也是一個(gè)重要的原因(如長期濫用抗菌素),。其表現(xiàn)主要是在孩子的口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,可有一處或多處同時(shí)發(fā)病。這些白膜可以發(fā)生在口腔內(nèi)的任何部位,，常見于上下唇內(nèi)側(cè),頰粘膜,、舌面、牙齦,、軟硬腭上,有時(shí)也能波及到咽部,。開始為乳白色點(diǎn)狀或小片狀,逐漸融合成大片乳白色膜,略微凸起,周邊不紅。不易擦去,，若強(qiáng)行擦拭后局部潮紅,，可有溢血。一般無全身癥狀,，重者可出現(xiàn)食欲低下,、拒奶、哭鬧不安,、低熱,、呼吸困難等。
家庭護(hù)理要點(diǎn)：
1,、一般用2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,，每日2～3次。
2,、面積較大時(shí),，可用制霉菌素10萬u加水1-2ml涂患處,一天3次,，一般3～4天即可治愈。
3,、孩子生病時(shí)應(yīng)正規(guī)使用抗菌素以減少本病的發(fā)生,。
4、對(duì)于白膜蔓延到喉頭,、氣管,、食管乃至血液的嚴(yán)重病兒必須及時(shí)送醫(yī)院治療。
皰疹性口炎：是Ⅰ型單純皰疹病毒引起的急性感染,，以6個(gè)月到2歲的嬰幼兒最易罹患,。起病時(shí)可有38℃-40℃的發(fā)熱，1-2天后口腔粘膜上出現(xiàn)小水皰,，可為單個(gè),，也可成簇。小水皰破潰后形成很淺的潰瘍,，上面有黃白色膜樣滲出物,，周圍有紅暈?；純撼Ｓ芯植刻弁窗榱飨?，煩躁哭鬧、拒食吐奶等表現(xiàn),。本病終年可以發(fā)生,，冬春季為流行高峰，具傳染性,，可在托幼機(jī)構(gòu)群體發(fā)病,。若不經(jīng)治療，經(jīng)過l-2周會(huì)自愈,，但容易復(fù)發(fā),，反復(fù)發(fā)作者通常與微量元素鋅的缺乏有關(guān)。
家庭護(hù)理要點(diǎn)：
1,、急性期多為對(duì)癥處理,，如退熱、鎮(zhèn)靜,，局部可用皰疹凈（研細(xì)涂之）或中藥錫類散,。
2、保持口腔清潔,，勤喂水,，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜，以減少刺激,。
3,、應(yīng)補(bǔ)充微量元素鋅,，可起到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用。
細(xì)菌性口炎：它多于急性感染,、長期腹瀉等抵抗力降低,、口腔不潔情況下發(fā)病?？砂l(fā)生于口腔粘膜各處，以舌,、唇內(nèi),、頰粘膜多見。初起為粘膜充血水腫,，然后出現(xiàn)大小不等的糜爛或潰瘍,，上面覆蓋厚厚的灰白色假膜，易于擦去,，擦拭后創(chuàng)面可見出血,。全身反應(yīng)與感染的嚴(yán)重程度有關(guān)。
家庭護(hù)理要點(diǎn)：
1,、如感染嚴(yán)重,、癥狀明顯、口炎范圍大時(shí),，應(yīng)盡早就醫(yī)給予抗生素靜滴或肌注,。
2、局部可涂金霉素甘油,、中藥養(yǎng)陰生肌散,、以及2%利多卡因止痛。
3,、加強(qiáng)口腔護(hù)理及對(duì)癥治療,。
創(chuàng)傷性口炎
多因外傷、硬物擦傷或新萌出乳牙的創(chuàng)傷,，使相應(yīng)的口腔粘膜損傷,。病損無定形，與受力方向,、力度大小有關(guān),，多為單個(gè)損害。
以下為兩個(gè)嬰幼兒特有的創(chuàng)傷性口炎：
1,、嬰兒舌系帶潰瘍：是由于新萌出的乳牙切嵴銳利,，或同時(shí)有舌系帶過短，以致兩者反復(fù)摩擦形成潰瘍,，久之進(jìn)一步形成較硬的纖維瘢痕,，影響舌的運(yùn)動(dòng),。
2、貝氏口瘡：有的嬰兒經(jīng)常吮吸拇指,、異物(如玩具等),，反復(fù)多次后可在粘膜較薄的上頜翼鉤處形成對(duì)稱的圓形或橢圓形潰瘍。
家庭護(hù)理要點(diǎn)：
1,、治療此類疾病關(guān)鍵在于去除創(chuàng)傷刺激因素,，如糾正不良習(xí)慣、磨改過銳的切緣,、牙尖等,。
2、局部涂抹1%龍膽紫等消毒抗菌藥,。
3,、如舌系帶反復(fù)潰瘍已形成瘢痕的，應(yīng)帶患兒到口腔科行舌系帶矯正術(shù),。
地圖舌
地圖舌又叫剝脫性舌炎,、游走性舌炎，缺乏微量元素鋅是地圖舌的重要原因,。乳牙萌出期較多見,，還可能與消化不良、腸道寄生蟲以及口腔內(nèi)的慢性病灶如齲齒,、扁桃體炎有關(guān),。常有明顯的家族史。中醫(yī)認(rèn)為是脾濕所致,。病損開始時(shí),，在舌尖、舌背或舌邊緣上出現(xiàn)一個(gè)灰白色微凸的小圓形病區(qū),，病區(qū)周圍是白色或黃色稍微凸起的弧形邊緣,，界限明顯。不久中央下陷,，白色褪去,，變成火紅。病區(qū)可逐漸擴(kuò)大,，最后融合成為邊緣不齊的地圖狀,，故稱“地圖舌”。病損有自行緩解和愈合的可能,。小兒常無不舒服的感覺,，有的出現(xiàn)輕度麻、刺等不適感，個(gè)別小兒暫時(shí)拒食味重的食物,。
家庭護(hù)理要點(diǎn)：
1,、沒有特效的治療方法?？裳a(bǔ)充微量元素鋅,，如硫酸鋅、葡萄糖酸鋅,、蛋白鋅,、鐵鋅氨基酸等。服用中藥,，消除脾胃濕熱可以收到良好效果,。
2、保持口腔清潔,，減少繼發(fā)感染。
奶瓶性齲齒
奶瓶性齲齒是幼兒常見的口腔疾病之一,。父母常任由幼兒吸吮奶瓶而進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),，放縱牙齒泡在乳汁、尤其是加糖的牛奶中,，如此不良習(xí)慣久而久之,，使整排牙齒發(fā)生嚴(yán)重的齲齒，還會(huì)造成齒列不整,。
家庭護(hù)理要點(diǎn)：
1,、哺乳完畢后，用紗布或牙刷沾水清潔牙齒表面,，建立幼兒喜愛口腔清爽的感覺,，盡早戒除奶瓶喂食的方式。
2,、照顧好乳牙,，讓它不要因嚴(yán)重齲齒過早脫落，而導(dǎo)致齒列不整,；若發(fā)現(xiàn)齒列不整,，盡早就醫(yī)。
來源：39健康網(wǎng)
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