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新華社北京6月15日電(記者彭韻佳)為加快形成與醫(yī)療保障改革相銜接,、有利于制度定型完善的法律法規(guī)體系,國家醫(yī)療保障局15日公布《醫(yī)療保障法(征求意見稿)》,,并向社會公開征求意見,。
《醫(yī)療保障法(征求意見稿)》共8章70條,,包括總則、籌資和待遇,、基金管理,、醫(yī)藥服務(wù)、公共管理服務(wù),、監(jiān)督管理,、法律責(zé)任等,明確醫(yī)療保障行政部門,、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員等主體責(zé)任,。
意見稿提出,醫(yī)療保障行政部門制定藥品,、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施,,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材集中采購平臺建設(shè),,并負(fù)責(zé)開展藥品和醫(yī)用耗材成本價格調(diào)查,,實施醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購信用評價制度,依法加強(qiáng)對以價格壟斷,、哄抬價格等方式侵害醫(yī)療保障基金的違法行為的監(jiān)督檢查,。
醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議履行情況進(jìn)行管理、監(jiān)督和考核,。其中,,定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議約定給予相應(yīng)處理,,包括約談相關(guān)責(zé)任人員,、暫停或者不予撥付費(fèi)用等,。
意見稿明確,,醫(yī)療保險費(fèi)征收部門擅自更改醫(yī)療保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù),、費(fèi)率,導(dǎo)致少收或者多收醫(yī)療保險費(fèi)的,,由有關(guān)行政部門責(zé)令其追繳應(yīng)當(dāng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi),,或者退還不應(yīng)當(dāng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)。
值得注意的是,,意見稿對集中采購機(jī)構(gòu),、藥企在集中采購過程中違法行為的處罰作出明確規(guī)定:藥企出現(xiàn)以低于成本的報價競標(biāo)等四種情形,由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正,,沒收違法所得,;中標(biāo)的,中標(biāo)無效,,處中標(biāo)項目金額5‰以上10‰以下的罰款,;對法定代表人、主要負(fù)責(zé)人,、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員處對單位罰款數(shù)額5%以上10%以下的罰款,。
在騙取醫(yī)保基金方面,,意見稿對醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員,、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員、參保人員等主體作出相關(guān)規(guī)定,。其中,,個人騙取醫(yī)療保障基金支出的,除相應(yīng)處罰外,,還將由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,。
國家醫(yī)保局表示,建立以醫(yī)療保障法為統(tǒng)領(lǐng),,配套出臺若干行政法規(guī)和部門規(guī)章,,形成獨立完備的醫(yī)療保障法律體系,是深化醫(yī)療保障制度改革,、推進(jìn)醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化的必然要求,。
來源:新華網(wǎng)
千島湖新聞網(wǎng) 編輯:馬峰明
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