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　需求旺盛,，上門服務省心省時……但——

　　“網(wǎng)約護士”你用得起嗎？

　　“嘀嘀，您有新的訂單,！” 4月12日上午，海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院（以下簡稱海醫(yī)一附院）“網(wǎng)約護士”管理員小陳收到一個派單訂單,，?？谑旋埲A區(qū)某小區(qū)一出院患者張大爺想在次日做術后護理，預約護理人員上門服務,。 查看“網(wǎng)約護士”值班表后,，小陳按程序派單給心胸外科主管護師陳桂尼。

　　如今,，通過在手機APP上下單,，便可預約護士上門服務的“網(wǎng)約護士”正走進海口市民家中,。

　　2019年2月,，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作方案》，確定在北京市,、天津市,、上海市、江蘇省,、浙江省,、廣東省6省市進行“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點。海南雖未在首批試點范圍,，但自2019年12月起,，海南已有醫(yī)院開始探索“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，提供網(wǎng)約護士服務,。

　　然而,，記者走訪發(fā)現(xiàn)，對于患者來說,，上門服務的費用要比在醫(yī)院就診高出 5至8 倍,，這樣的護理成本高不高？會影響“網(wǎng)約護士”模式的推廣嗎,？

　　“網(wǎng)約護士”上門省心省時

　　第二天,，接單的陳桂尼按照要求， 換上工作服，和另一個同事,，背上醫(yī)藥箱,，在約定的時間上門。

　　到達目的地后,，她在手機上點擊“到達服務地點”,，敲門進入患者張大爺家中，自我介紹后,，陳桂尼對訂單及張大爺?shù)男畔⒃俅芜M行了核對,，并對張大爺身體進行了檢查，開始了術后護理工作,。

　　換藥,、導尿、造口護理,、壓瘡護理——整個護理過程用時45分鐘,。

　　“你都不知道，護士上門護理,，給我們省了多少心,。”張大爺?shù)睦习楦嬖V記者,，半年前，張大爺直腸癌手術,，出院后仍需要定期到醫(yī)院進行術后造口護理和康復,，每次單程近20公里的路程給她和子女帶來不少困難?！拔覀兪抢闲^(qū),，沒有電梯，每次去醫(yī)院全家上陣,，抬輪椅上下樓,，到了醫(yī)院后還要掛號、排號,，去一次基本得耗費大半天時間,。”

　　事實上,，像張大爺這樣對上門護理服務有需求的人群不少,。據(jù)海南省老齡工作委員會相關數(shù)據(jù)顯示，截至2019年,，海南省60歲及以上老年人口146.08萬人,，老年人失能率達19.3％，全省約有28.19萬失能老年人。

　　同時,，海南每年迎來不少過冬的“候鳥”老人,，他們不熟悉本地醫(yī)院情況，對上門護理的需求龐大,。不僅如此,，手術康復期患者、孕婦等行動不便人群,，也急需不出門就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務,。

　　護理服務需求旺盛

　　“目前，我們‘網(wǎng)約護士’有50人,，都是自愿加入,。”海醫(yī)一附院延續(xù)護理中心護士長,、副主任護師張翔告訴記者,，按照國家衛(wèi)健委要求，“網(wǎng)約護士”必須具備5年以上臨床護理工作經(jīng)驗和護師以上技術職稱,。前年,，醫(yī)院推出“網(wǎng)約護士”服務后，很多醫(yī)護人員都躍躍欲試,，符合條件的紛紛報名申請,，經(jīng)過醫(yī)院審核后，最終從100多名報名者中挑選出了50人在服務平臺注冊,，利用休息時間為有需求的出院病人提供上門護理服務,。

　　“患者通過微信小程序下單后，有關工作人員會根據(jù)護士們的休息時間進行訂單分配,?！睆埾枵f。

　　點開微信小程序,，記者看到,，目前，海醫(yī)一附院開展的項目有,，更換尿管胃管,、膀胱沖洗、PICC維護,、傷口造口護理,、母嬰護理（含催乳）等有17項具體的網(wǎng)約護士服務內(nèi)容。據(jù)悉,，今年內(nèi),，該院的網(wǎng)約護士服務還會增加腹透、老年評估、手術傷口換藥,、術后拆線等護理內(nèi)容,。

　　剛晉升為寶媽的海口市民陳女士也享受過“網(wǎng)約護士”帶來的便利母嬰護理服務：預約護士上門,，為出生10天的兒子沐浴,、撫觸，進行臀部護理,、臍部護理,。陳女士看來，不用出門,、不用排隊,、不用等候，在家就可以享受到這樣優(yōu)質(zhì)的服務,，對于還在恢復中的產(chǎn)婦來講,，實在太方便了?！坝辛俗o士上門幫忙,，真的勝過請月嫂了，任何問題她們都能給出最專業(yè)的解答,?！?陳女士說。

　　數(shù)據(jù)顯示,，自2019年12月開設以來,，除去2020年因新冠肺炎疫情暫停的時間，截至今年3月26日,，近一年時間，海醫(yī)一附院網(wǎng)約平臺接單414個,，其中臥床老人換管服務和母嬰護理中的催奶,、保胎服務需求旺盛。

　　全額自費“價格有點貴”

　　然而,，記者走訪發(fā)現(xiàn),，盡管“網(wǎng)約護士”服務需求旺盛，但相同項目,，“網(wǎng)約護士”上門服務的費用要比在醫(yī)院就診高出數(shù)倍,，偏高的護理成本，讓一些患者望而卻步,。

　　“價格包括出診費,、治療費和耗材費用，比起來醫(yī)院就診，多數(shù)網(wǎng)約護士服務的病人會多付200多元的出診費,?！睆埾枵f。

　　記者從“滴滴護士”APP上查到：高級輸液（靜脈點滴）268元/次,，更換胃管及鼻飼300元/次,，與公立醫(yī)院的服務價格相比高了不少。一些簡單的護理,，例如輸液,，成本加耗材一共才十幾塊錢，平臺上的價格貴了十幾倍,。

　　據(jù)了解,，目前，我國尚未對“網(wǎng)約護士”出臺統(tǒng)一的定價標準,，價格由相關醫(yī)院和平臺自行確定,，診療價格包括出診費和耗材費，出診費為200元,，耗材費視項目而定,，每家醫(yī)院的費用都不相同。同時,，居家護理項目不能使用醫(yī)?；蜷L期護理險等進行報銷，需要患者全額自費,。

　　“價格有點貴,，能進醫(yī)保就好了?！毙袆硬槐愕?0高齡的杜大媽也想享受“網(wǎng)約護士”的上門服務,，不過偏高的服務費用讓她打消了念頭：“退休后收入不高，怕給家庭及子女增加額外的負擔,，如果老年慢性病購買護士上門服務能納入醫(yī)保報銷目錄就好了,。”杜大媽期待說,。

　　“方便倒是方便了,，就是每次收費高出不少，如果去醫(yī)院,，每次才12元,，就算加上掛號費也沒有多少?！痹小熬W(wǎng)約護士”上門給寶寶測黃疸的劉女士說,。

　　張翔也坦言,，目前，互聯(lián)網(wǎng)+護理服務推行中,，費用問題仍是最大瓶頸,，希望在政府層面給予一定的支持，并納入醫(yī)保報銷范疇,。讓這種新型服務模式盡快常態(tài)化運行,，讓更多老百姓享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務?！巴瑫r,，應由政府提供專項資金，建立機制,，激勵更多具備資質(zhì)的護理人員,，特別是基層醫(yī)療機構的護理人員加入這項工作中來，讓社區(qū)的群眾就近享受便捷的醫(yī)療護理服務,?！?張翔說。（記者 賴書聞）

來源：新華網(wǎng)

千島湖新聞網(wǎng) 編輯：王志仙