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健康教育能否隨著農(nóng)民工流動起來？

發(fā)布時間：2021-04-16 10:50:00

　　有時影響農(nóng)民工健康的不是看不上病,、吃不起藥,，而是缺少醫(yī)學常識——

　　健康教育能否隨著農(nóng)民工流動起來,？

　　閱讀提示

　　記者采訪了解到,，由于醫(yī)學常識匱乏,，自身又不注意,，部分農(nóng)民工身體沒有明顯癥狀時,，不積極體檢；身體不適時,，買點藥不去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),，結(jié)果小病釀成大病，甚至危及生命,。專家建議,，讓“健康講座”跟隨農(nóng)民工流動起來,；同時調(diào)動農(nóng)民工學習積極性,，讓健康教育從單面灌輸變主動學習。

　　“現(xiàn)在想起來還是后怕,，義診大夫走的第二周,，和我同一個病的老鄉(xiāng)腦出血去世了,。”楊國濤說,。兩年前,，他在一次義診中發(fā)現(xiàn)自己血壓高壓200毫米汞柱，被醫(yī)生“強制”要求治療,，如今血壓趨近正常范圍,。而和他一樣不懂定期監(jiān)測血壓的老鄉(xiāng)就沒這么幸運了。

　　據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的最新數(shù)據(jù),，像楊國濤這樣的農(nóng)民工2020年全國有28560萬人,，其中外出農(nóng)民工16959萬人。他們集中在制造業(yè),、建筑業(yè),、批發(fā)零售業(yè)、居民服務修理和其他服務業(yè),、交通運輸倉儲郵政業(yè)和住宿餐飲業(yè),。住所更換頻繁、飲食不規(guī)律,、生活衛(wèi)生條件較差,，導致易患心腦血管疾病、三高癥,、腰腿頸椎病,、關(guān)節(jié)痛和腸胃病等疾病。

　　《工人日報》記者采訪了解到,，由于醫(yī)學常識匱乏,，自身又不注意，部分農(nóng)民工身體沒有明顯癥狀時,，不積極體檢,；身體不適時，買點藥不去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),，結(jié)果小病釀成大病,，甚至危及生命。

　　不是看不上病,、吃不起藥

　　不是看不上病,、吃不起藥。今年55歲的楊國濤老家在遼寧阜新農(nóng)村,，他和82歲的母親趙桂蘭,、56歲的妻子楊娜三口人連續(xù)5年繳納“新農(nóng)合”醫(yī)療保險。趙桂蘭患有支氣管炎近十年,，一到冬天就出現(xiàn)干咳不止,、有膿痰,、呼吸困難等癥狀，幾乎每年都會去鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院住院看病,。

　　早些年看病要坐驢車到鎮(zhèn)上,，再坐公共汽車進城，第一天排隊,，第二天才能見到醫(yī)生,。如今求助鄰居三輪車接送，一早出發(fā),，當天上午就能在鎮(zhèn)上住院,，許多三甲、二甲醫(yī)院的醫(yī)生還會不定期到村里義診,。

　　據(jù)2019年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報,，像趙桂蘭就診的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全國共有36112個，包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、診所和醫(yī)務室、村衛(wèi)生室在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共有954390個,，看病難得到了大幅度緩解,。

　　“鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病能報銷40%，其實去村衛(wèi)生室能報銷60%,，只不過住不了院,。”楊國濤告訴記者,，“新農(nóng)合”給他家減輕了一半以上醫(yī)療負擔,，而且他聽城里來的義診醫(yī)生說，一些藥用的比城鎮(zhèn)居民還要好,。

　　2019年9月25日,，沈陽市衛(wèi)生健康委聯(lián)合沈陽魯園農(nóng)民工工會開展“關(guān)愛農(nóng)民工”健康義診活動，為200余名農(nóng)民工提供了義診服務,。測完血壓后,，心血管內(nèi)科醫(yī)生囑咐楊國濤盡早治療，可以吃氨氯地平緩釋片,。楊國濤只是“嗯嗯”地應著,，轉(zhuǎn)身就要走。醫(yī)生他拉住胳膊,，苦口婆心勸了半小時,，見沒聽，嚇唬他不吃藥“會死人的”,，楊國濤才去藥店買了藥,。

　　“以為大夫在推銷藥，而且也沒頭疼頭暈,，覺得上點歲數(shù)的人血壓都高,，可不知道還可能死人?！睏顕鴿f,。他記不清血壓的正常范圍是多少，更對高壓200毫米汞柱沒有任何概念,。如今,，他每天按時吃藥，每周至少去工地附近的藥店免費量一次血壓,，病情穩(wěn)定了不少,。

　　知識匱乏，后天學習能力不足

　　事實上,，個人的健康素養(yǎng)水平有高有低,。根據(jù)遼寧省衛(wèi)生健康服務中心居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查數(shù)據(jù)，遼寧省居民健康素養(yǎng)水平的比例為17.4%,。城市居民健康水平高于農(nóng)村,。

　　關(guān)于醫(yī)學知識匱乏，楊國濤自己分析說,，十八九歲時就進城打工,，沒有經(jīng)過醫(yī)學知識相關(guān)培訓，部分工地組織職業(yè)健康講座,，會涉及一部分醫(yī)學常識,，以安全急救內(nèi)容為主，而科學健康觀,、健康信息,、慢性病防治、傳染病防治等內(nèi)容的相關(guān)科普及講座較少,。

　　這與遼寧省最新發(fā)布的衛(wèi)生與人群健康狀況報告中的數(shù)據(jù)相佐證,，遼寧省居民六類健康問題素養(yǎng)水平最高的是安全與急救，慢性病防治僅排到了第四,。

　　記者隨機就“扭傷先冰敷,，還是先用紅花油揉搓”向28名年齡在28歲~67歲的農(nóng)民工發(fā)問，竟有21人認為先用紅花油揉搓,。還有一名農(nóng)民工拍著胸脯說在網(wǎng)上看到過用紅花油沒錯,。而醫(yī)生表示，應先冰敷消腫止痛,，立即揉搓后會加重病情,。

　　“都說糖尿病是高血糖,，誰知道血糖低起來更嚇人?！?7歲河南籍農(nóng)民工李峰是一名保安,，患有糖尿病5年，單位組織體檢時發(fā)現(xiàn)的,。斷斷續(xù)續(xù)吃二甲雙胍緩釋片降血糖,，間隔兩三個月去藥店測血糖，沒去正規(guī)醫(yī)院看過病,。去年平安夜,，他外出就餐，忘吃了午餐,，走到一家水果店前一陣眩暈,，向前趴在攤位上，滑倒在地,，后被好心人送到醫(yī)院,。

　　“大夫說我血糖降的太低，應該衣兜揣幾顆糖果或者拎瓶含糖飲料,，嚴重時會有生命危險,。”李峰說,。

　　李峰解釋,，他和很多農(nóng)民工一樣，沒主動學習過醫(yī)學常識,，只有發(fā)病時才現(xiàn)學現(xiàn)用,，早些年來源于電視和老鄉(xiāng)的“口口相傳”，還打電話問過電臺節(jié)目里的醫(yī)學專家,，如今來自手機推送的健康新聞,。

　　先后到遼寧朝陽、阜新多地義診30余次的心血管內(nèi)科醫(yī)生陳婧發(fā)現(xiàn),，由于農(nóng)民工后天學習能力不足,，這種碎片化的學習形式、魚龍混雜的學習內(nèi)容更是讓癥狀不明顯的農(nóng)民工盲目自信,，延誤治療,。

　　健康關(guān)愛活動需持續(xù)、高效

　　近年來,，國家衛(wèi)生健康委高度重視農(nóng)民工健康關(guān)愛工作,，連續(xù)開展流動人口衛(wèi)生計生動態(tài)監(jiān)測調(diào)查，跟蹤了解農(nóng)民工享受基本公共服務情況。開展為流動人口提供政策咨詢,、知識宣傳,、健康教育和義診服務等多項活動。

　　“農(nóng)民工的健康教育需要持續(xù)且高效,?！标愭赫f，她曾多次到企業(yè),、社區(qū),、農(nóng)村開展健康講座,。她提議,，讓“健康講座”跟隨農(nóng)民工流動起來，開展健康“快閃”,，“很多時候,，十幾分鐘趣味性強、生動的講解就能讓農(nóng)民工記住常識的關(guān)鍵點,，有些能挽救生病,。”

　　此外,，她還表示,，可以通過在網(wǎng)上開展健康知識問答換禮、農(nóng)民工常見病科普公益直播等方式,，調(diào)動農(nóng)民工學習積極性,，讓健康教育從單面灌輸變主動學習。

　　目前,，國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括建立居民健康檔案,、健康教育、預防接種,、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理等12類服務,，主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔。轄區(qū)常住6個月以上的農(nóng)民工及其隨遷家屬均可到轄區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受國家基本公共衛(wèi)生服務,。

　　李峰期盼,，城鎮(zhèn)及企業(yè)在吸引農(nóng)民工前來就業(yè)的同時，承擔起相關(guān)健康教育責任,。健康教育不僅對農(nóng)民工有益,，更能優(yōu)化醫(yī)療資源的使用。他以自己舉例說,，如果自己學習過糖尿病相關(guān)常識,，做好血糖監(jiān)測，就可能不會占用急診資源。

　　同時,，他呼吁,，企業(yè)在組織體檢后，能否請來專家或者購買互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源幫農(nóng)民工解讀體檢報告,，對于身體異常指標予以解答和指導,。這樣農(nóng)民工們也不會隨便到藥店買點藥、延誤治療,。（記者劉旭）

　?。ú糠质茉L農(nóng)民工為化名）

　　來源：工人日報

千島湖新聞網(wǎng)　責任編輯：姜智榮

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