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　　閱讀提示

　　4月15日~21日是第27個全國腫瘤防治宣傳周，今年宣傳周主題是“健康中國健康家——關(guān)愛生命科學防癌”,，旨在廣泛倡導發(fā)揮家庭在防癌抗癌中的重要作用，推動以家庭為單位,，成員間相互支持，共同踐行健康文明的生活方式,，定期防癌體檢,，關(guān)愛陪伴患癌家人，促進家庭健康和諧,，切實降低癌癥帶來的家庭負擔和社會危害,。

　　宮頸癌和乳腺癌并稱女性兩大“隱性殺手”。記者采訪發(fā)現(xiàn),，經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)女性防護意識依然不足,，兩癌發(fā)病開始呈現(xiàn)年輕化趨勢，致使“兩癌”從“防控”到“消除”仍有較長的路要走,。

　　如今,，46歲的周紅杰已經(jīng)能夠坦然面對自己的樣貌改變。左側(cè)乳房上一道深紅細長疤,，穿上胸罩,，外觀上很難看出她做過乳腺癌手術(shù)。3年前,，她在村里組織的一次免費“兩癌”篩查中發(fā)現(xiàn)病情,，而周紅杰則是被動員三次后才報名的。

　　宮頸癌和乳腺癌并稱女性兩大“隱性殺手”,。2009年~2020年,，遼寧啟動“兩癌”篩查，受益的女性達422.4萬人次,，“兩癌”防治效果大幅提升,。然而,，《工人日報》記者采訪時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)女性防護意識依然不足,，“兩癌”發(fā)病開始呈現(xiàn)年輕化趨勢,，致使“兩癌”從“防控”到“消除”仍有較長的一段路要走。

　　老問題未解,，新問題又出

　　“除了左側(cè)乳房局部增厚，我沒有任何其它癥狀,?！敝芗t杰說。她同病房的很多病友只是乳房內(nèi)有腫塊或者腋窩腫塊,，沒有明顯的疼痛或不適感,。是在乳腺彩超檢查后發(fā)現(xiàn)異常，又進行鉬靶X射線檢查才確診的,。周紅杰的醫(yī)生告訴她,，如果沒有那次篩查，她的整個左側(cè)乳房有可能保不住,，甚至她會有生命危險,。

　　乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤，宮頸癌是原發(fā)于子宮頸部位的惡性腫瘤,。據(jù)統(tǒng)計,，“兩癌”發(fā)病率排名女性腫瘤發(fā)病率前兩位。

　　遼寧某三甲醫(yī)院婦科主任醫(yī)師趙繼紅在義診過程中發(fā)現(xiàn),，近年來,，隨著“兩癌”篩查的推廣和普及，越來越多的城鎮(zhèn)女性主動篩查,，甚至自費二次篩查,。而農(nóng)村女性“兩癌”預(yù)防意識較差。據(jù)了解,，我國每年有新發(fā)宮頸癌病例約13.15萬人,，每年約有5萬名女性死于宮頸癌，且農(nóng)村高于城鎮(zhèn),。

　　“能吃能睡的,，誰能想到自己跟癌癥掛上鉤?！敝芗t杰是一名月嫂,，老家在葫蘆島農(nóng)村。春節(jié)期間,，村里組織免費“兩癌”篩查,，第一天安排30個機會,，結(jié)果只來9人。

　　22歲的胡心妍煙齡5年,，在網(wǎng)吧收銀,，長期熬夜造成免疫力低下，加上開始性生活年齡偏小,，讓她患上宮頸癌,，發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期?！白罱@一兩年,，在臨床工作中經(jīng)常遇到，20歲左右女孩子檢查發(fā)現(xiàn)有宮頸癌高危病毒感染,，甚至部分女性年紀輕輕就已經(jīng)發(fā)生了宮頸癌前病變和宮頸浸潤癌,。”遼寧省婦女兒童醫(yī)院婦二科主任陳紅說,。上世紀70年代,，30歲以下年輕婦女宮頸癌僅占0.5%，而90年代后,，30歲年輕婦女宮頸癌所占比例升至15%~20%,。

　　鮮少治療，更不用說預(yù)防性定期檢查

　　“‘兩癌’是目前人類已知少數(shù)幾個可防可控的惡性腫瘤,，早期發(fā)現(xiàn)的‘兩癌’90%以上都能治愈,。”趙繼紅說,?！皟砂焙Y查不僅能排查出受檢者是否是癌癥，還是能將一般的婦科疾病排查出來,，讓受查者做到早診斷,、早發(fā)現(xiàn)、早治療,。而預(yù)防是最經(jīng)濟,、最有效的健康策略。

　　“兩癌”篩查的價格在300元~500元,。遼寧省從2009年開始實施農(nóng)村女性“兩癌”篩查,。目前，遼寧所有農(nóng)村縣（市）均可開展免費篩查,，價格已經(jīng)不再是“兩癌”篩查的障礙,。

　　3年前，周紅杰的兒子剛從大專畢業(yè),，找了一份收入不高的工作,，為了幫兒子在城里買房,，她一年接8單月嫂的活兒。平時,，頭疼了就買14元100片的布洛芬片吃,，渾身酸痛時就找個澡堂泡個澡。有癥狀時鮮少治療,，更不用說預(yù)防性定期檢查,。

　　即便是免費篩查，周紅杰一開始也不愿意去,。即便是確診為疑似病例,，她還是向全家人隱瞞了病情，半年后才去大醫(yī)院復查,，“假如有這種病,，我會受不了的……我還怕家人受不了……”她背有貸款,，兒子還沒結(jié)婚,。

　　“宮頸的生理解剖位置較深，發(fā)生癌變時,，病人往往不能自我檢查,，許多宮頸癌病人一直到疾病中晚期尚無癥狀，導致癌組織擴散,?！标惣t說，宮頸癌和乳腺癌早期沒有明顯癥狀,，往往還沒等到被發(fā)現(xiàn),，已經(jīng)悄悄變得嚴重了。

　　而且,，許多“未婚未育”女性在體檢中都不主動選擇婦科檢查,，而是優(yōu)先檢查五大“臟器”。

　　用兩大“利器”填補防控“洼地”

　　2019年起,，遼寧將“兩癌”篩查納入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,，成為遼寧省的常態(tài)化惠民檢查服務(wù)。2009年~2020年,，遼寧在宮頸癌項目中共檢查286.7萬人次,，檢出癌前病變6694例、宮頸癌614例,；乳腺癌項目中共檢查135.7萬人次,，檢出不典型增生139例、乳腺癌889例,。

　　國家癌癥中心,、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院流行病學家喬友林表示,，宮頸癌篩查只有達到一定覆蓋率，才能真正獲得預(yù)期防治效果,。世衛(wèi)組織建議,，35歲~45歲之間女性，早期預(yù)防和篩查的覆蓋率應(yīng)達到70%以上,。因此,，“兩癌”篩查仍需要政府相關(guān)部門宣傳和推進。

　　“貧困地區(qū)女性從意識提升到行為轉(zhuǎn)變,，需要一個日積月累的過程,。”趙繼紅說,，要達到預(yù)期防治效果的覆蓋率,，就需要保證“兩癌”篩查的常態(tài)化推進。不但為經(jīng)濟困難的女性提供免費篩查,，還要宣傳有經(jīng)濟實力的女性主動自費篩查,。

　　醫(yī)療經(jīng)驗證明，除了早期篩查,，HPV疫苗接種也是扭轉(zhuǎn)宮頸癌高發(fā)態(tài)勢的“利器”,。趙繼紅呼吁，將HPV疫苗納入國家免疫規(guī)劃,，9至14歲女孩免費接種,，同時大力保障國產(chǎn)疫苗產(chǎn)品供應(yīng)。同時,，支持加快研發(fā)乳腺癌疫苗,。這樣“兩癌”離消除就不遠了。（部分受采訪對象為化名）

劉旭

　　來源：工人日報

千島湖新聞網(wǎng)　責任編輯：姜智榮