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都市快報 首席記者 俞茜茜

“不寫作業(yè)母慈子孝，一寫作業(yè)雞飛狗跳,！”網(wǎng)上各種陪娃寫作業(yè)的段子,，讓人不禁感慨，現(xiàn)在陪寫作業(yè)已經(jīng)成為阻礙親子關(guān)系的因素之一,。

這段時間臨近期末考,，杭州的一位高齡二胎孕媽，在陪大寶復(fù)習(xí)功課后,，血壓上升,，幾天后被診斷為子癇前期。好在經(jīng)過市一醫(yī)院球囊引產(chǎn),，順利產(chǎn)下一名健康的小公主,。

陪大寶寫作業(yè)情緒激動

高齡二胎孕媽診斷為子癇

40歲的衛(wèi)女士有個11歲的兒子，去年她又如愿以償?shù)貞焉狭硕?。衛(wèi)女士對兒子要求比較嚴格,，經(jīng)常會數(shù)落兒子幾句。

上周四晚上,，兒子寫作業(yè)有點拖拉,，衛(wèi)女士訓(xùn)了兒子幾句，訓(xùn)完之后衛(wèi)女士感覺有點胸悶氣急,，用家里的血壓計測量,，顯示血壓為138/91mmHg。衛(wèi)女士想也就高了一點,，沒太在意,。第二天晚上，她出現(xiàn)頭痛癥狀,，持續(xù)一段時間有所緩解,，也沒有及時去醫(yī)院。

到了周六上午,，衛(wèi)女士覺得還是應(yīng)該謹慎點,，于是到醫(yī)院檢查。此時測量出來的血壓是146/109mmHg,，休息后復(fù)測仍是一樣的高,。衛(wèi)女士有些擔(dān)心了。

此時衛(wèi)女士已經(jīng)是37周+,，經(jīng)杭州市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師夏建妹檢查后,，發(fā)現(xiàn)衛(wèi)女士動態(tài)血壓最高達219/128mmHg,，評估病情后建議盡早分娩，并聯(lián)系病房安排床位,。

入院后繼續(xù)監(jiān)測血壓,，檢查24小時尿蛋白均提示異常，診斷為子癇前期,。幸運的是,，2天后，醫(yī)生對衛(wèi)女士予以球囊引產(chǎn),，順利產(chǎn)下一名健康的小公主,。

妊娠期高血壓

高齡產(chǎn)婦發(fā)病率比適齡產(chǎn)婦高9倍

“高齡是妊娠以及妊娠期很多內(nèi)外科疾病發(fā)病的獨立危險因素，比如妊娠期高血壓疾病,，高齡產(chǎn)婦的發(fā)病率比適齡產(chǎn)婦高達9倍,。”夏建妹說道,。

這個年齡段的二胎媽媽,，一般家中大寶正處于小學(xué)階段，在孩子學(xué)習(xí)的管理上如果過度操心,、緊張,、焦慮等，對疾病的發(fā)生,、發(fā)展更是雪上加霜,。

衛(wèi)女士就是這樣一個典型的病例。事后她自己也回憶說,，因為經(jīng)常管大寶會情緒失控容易發(fā)怒,，估計血壓增高有一段時間了。而每次醫(yī)院產(chǎn)檢時血壓均在正常范圍,，自己也就沒有及時監(jiān)測血壓,。

隱匿性高血壓要引起孕婦重視

醫(yī)生建議在家定時監(jiān)測血壓

去年5月23日，國際妊娠期高血壓研究學(xué)會對妊娠期高血壓疾病進行了新型分類——

妊娠前診斷或妊娠20周前新發(fā)現(xiàn)的高血壓有三類：①慢性高血壓（包括原發(fā)性和繼發(fā)性）,；②白大衣高血壓,；③隱匿性高血壓。

妊娠20周后發(fā)生的高血壓有三類：①一過性妊娠高血壓,；②妊娠高血壓,；③子癇前期：包括新發(fā)或慢性高血壓合并子癇前期。

其中,，隱匿性高血壓需要引起格外重視,。隱匿性高血壓表現(xiàn)為診室血壓正常，但在其他時段血壓升高,，因此難以發(fā)現(xiàn),。如果孕婦家中可以自行監(jiān)測血壓,，或者在產(chǎn)檢時存在高危因素，應(yīng)及時予以24h動態(tài)血壓監(jiān)測,。

因此，衛(wèi)女士自己在家監(jiān)測了血壓,，并及時就診的做法是正確的,。

妊娠期高血壓綜合征很危險

幾點建議孕媽媽們要牢記

夏建妹醫(yī)生說，妊娠期高血壓綜合征（簡稱妊高癥）是女性妊娠期所特有的疾病,，是一種常見而又嚴重影響準媽媽和胎兒安全的疾病,，妊娠高血壓多在妊娠20周以后發(fā)病，尤其在妊娠32周以后最為多見,。隨著二胎的開放,，高齡媽媽逐漸增多，妊娠期高血壓疾病發(fā)病率也在逐年升高,。

“今年以來,，我們醫(yī)院已經(jīng)收治了很多例妊娠期高血壓病例，有的出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限或?qū)m內(nèi)缺氧早產(chǎn),；有的孕媽媽出現(xiàn)了肺水腫,、抽搐、腎功能不全甚至多臟器功能損傷不得不終止妊娠,；有的甚至直接胎死宮內(nèi),。”夏建妹醫(yī)生惋惜地說道,。

“一些二胎孕媽媽保健意識較差,，認為第一胎沒問題，二胎就不加以重視,。這種心態(tài)一定不能有,。”因此,，夏建妹醫(yī)生有一些建議要給孕媽媽們：

1.高齡媽媽們一定要做好孕前評估,，合理安排再生育計劃；

2.重視孕期保健,，加強產(chǎn)前診斷,，加強孕期疾病篩查與預(yù)防；

3.重視心理健康,，要及時向?qū)I(yè)的產(chǎn)科或心理醫(yī)師尋求幫助,；

4.建立風(fēng)險評估，通過相應(yīng)措施（比如阿司匹林在妊娠中期及早應(yīng)用可以降低該疾病的發(fā)生率和嚴重程度,，孕期的補鈣以及運動和飲食的合理指導(dǎo)均可以預(yù)防或延緩疾病的進展）,，大大減少不良結(jié)局的發(fā)生,，避免錯過了最佳的預(yù)防及治療時機。（施樂媛）

來源：都市快報    作者：首席記者 俞茜茜

千島湖新聞網(wǎng)　責(zé)任編輯：徐滿萍