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浙江老年人口破千萬杭州養(yǎng)老調(diào)查：“幸福的晚年”不盡相同

發(fā)布時(shí)間：2019-03-19 08:44:22

編者按：養(yǎng)老，是一個(gè)始終無法回避的話題?！白尷夏耆藫碛行腋５耐砟?，后來人就有可期的未來”，2019年度政府工作報(bào)告對養(yǎng)老問題的描述,，一字一句扣人心扉,。當(dāng)前，我省老齡化發(fā)展態(tài)勢迅猛,，老年人口比例已高達(dá)21.77%,。“今天,，我們?nèi)绾勿B(yǎng)老”的問題,，已真切地?fù)涿娑鴣怼＿B日來,，本報(bào)記者在我省老齡化程度較高,、老年人口最多的杭城展開實(shí)地走訪,、問卷調(diào)查。杭城老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀如何,？對晚年生活有著怎樣的期許,？又有哪些難題需要破解、哪些做法值得推廣,？從3戶老人的養(yǎng)老選擇到497份調(diào)查問卷（文后附結(jié)果）,，我們努力為“幸福的晚年”尋找路徑和注解。

“幸福的晚年”不盡相同,，請看——

杭城三戶家庭的養(yǎng)老選擇

浙江在線杭州3月19日訊（記者童樺張夢月王逸群霍翟羿）

不想給孩子和社會(huì)添麻煩

但最怕哪天身體撐不住了

華家池34幢很難找,，就連一直住在這里的老人們，也說不清門牌號(hào),；但華家池34幢又很顯眼,，因?yàn)橐粏柡贾菔撞考友b電梯在哪，老人們都會(huì)遙指一處,。去年，華家池社區(qū)聯(lián)合多個(gè)部門,，為老人們加裝了電梯,。作為本幢加裝電梯的發(fā)起人，今年85歲的潘根生對自己的養(yǎng)老問題,，從心態(tài)到生活方式都門兒清,。

潘根生老人記者姚穎康攝

潘根生和82歲的老伴賀鑫從浙江大學(xué)退休后，仍一起住在這處90平方米的房屋里,。最近幾年,，他倆不同程度地遭遇著歲月的侵蝕：自己兩年前摔了一跤，傷了脊椎骨,，聽力也大幅下降,；老伴糖尿病日漸加重，不僅視力越來越差,，還摔傷了膝蓋,，整日與床相伴。兩個(gè)兒子各自有小家要照顧,，無法時(shí)時(shí)刻刻陪伴其左右,。

這樣的養(yǎng)老畫像，其實(shí)是杭州大多數(shù)老人晚年生活的寫照,?！安皇菦]有考慮過請保姆和去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?！痹谧约号P床期間,，潘根生聘請了一位住家保姆,，但用他的話來說，“我們吃得清淡,，她要多放油鹽,；我們喜歡安靜，她睡覺打呼嚕,?！迸烁屠习檫€發(fā)現(xiàn)雙方生活習(xí)慣不同，但又不能要求對方也跟著走,，彼此謹(jǐn)慎小心地相處著,，“對她們來講，這只是一份工作,，做不到心貼心,。”

眼看3個(gè)月到了,，老人便辭退了保姆,。兒子一看保姆解決不了問題，又向老人提出了去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建議,。巧合的是,，兩位老人也在動(dòng)這個(gè)腦筋?！拔覀z退休工資加起來每個(gè)月有1萬多元,，要住就住好一點(diǎn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?！迸烁阃现习橼s往位于良渚的隨園嘉樹護(hù)理院考察,。

“第一次去的時(shí)候,，我們坐著地鐵1號(hào)線到良渚,，下了地鐵還要轉(zhuǎn)公交車，實(shí)在是太折騰了,?！彼貞浾f，這家主打鄰里型養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)以公寓形式出租,，5年租金30萬元,，此外每月護(hù)理費(fèi)大約在1萬元左右。雖然護(hù)理院有兩室一廳的獨(dú)立空間,，也有其他老人做伴,，還有令人羨慕的高端老年食堂，但吃飯要排隊(duì)這一點(diǎn),，讓潘根生著實(shí)不自在,。而有潔癖的老伴看到所有人的日常用品需集中擺放時(shí),，也搖了搖頭。

“你們身體越來越差,，萬一出事呢,？要不去醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)看看？”兒子們?nèi)宕蝸韯?，兩位老人又踏上了考察醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)的路,。“那邊只能每天測量血壓,，定期把我們送去體檢,，但生病不是定期的呀！”潘根生對此很無奈,。兒子問：“要不我讓媳婦來照顧你,？”老人們又說：“算啦，老人要求也多,，自家人一樣開不了口,。”

兩位老人決定不再折騰,，索性在家看看報(bào)紙,、讀讀新聞、聽聽音樂,。身體相對硬朗的潘根生,，自然擔(dān)負(fù)起照顧老伴的使命：每天早晨6時(shí)，他先起床為老伴做早餐,，隨后騎車到菜場買菜,，趕回家后再為老伴熬中藥，緊接著燒中晚飯,；午休后和幾個(gè)朋友煲電話粥,，到了晚上看看電視。一天就這樣過去了,。

“人不服老不行,。剛退休那會(huì)什么感覺也沒有，我也不安分,，到處旅游,。社區(qū)里住的都是我的同事和學(xué)生，找個(gè)伴散步也很方便,?！迸烁貞浀溃?dāng)周圍老人都爬上80歲時(shí),，社區(qū)一下子安靜下來了,，“串門的同事少了,，樓上樓下的同事說沒就沒了，老伴身體越來越差,，也不允許我離開她的生活范圍,；孫輩長大讀書，兒子們也不可能時(shí)常來,?！?/p>

社區(qū)老年食堂，倒是為老人們減輕些生活負(fù)擔(dān),。不過,，在潘根生看來，菜品單一,、口味偏咸,、米飯過硬都是問題，并不適合自己的口味,。此外,，社區(qū)里沒有老年活動(dòng)空間，晚年生活還是稍顯單調(diào),。他說,，哪怕有些簡單的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目也好，“再有個(gè)醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)就更好了,，可解決子女的后顧之憂……”

搬離冷清的商品房

在福利院里交了一群新朋友

“王叔叔王阿姨,，身體怎么樣，都好的吧,？”在杭州市社會(huì)福利中心2號(hào)樓某房間,，這樣的問候每天都會(huì)響起兩遍?！岸己枚己?，謝謝你們關(guān)心?！贝蜷_房門,，王禮湛親切溫和的聲音傳了出來,。這是他和妻子王燦榮居住在此的第3個(gè)年頭,。每天接受護(hù)理員和護(hù)士長的“查房”，已成他倆的習(xí)慣,。

王禮湛,、王燦榮夫婦。記者張夢月攝

“我得過結(jié)腸癌,，開過刀,，心臟和腰椎也不太好,。”與丈夫同歲的王燦榮還患有帕金森病,，說話時(shí)手止不住地抖動(dòng),。另一邊，王禮湛也患有高血壓,、高血脂等老年慢性病,，“我們在半年里考察了五六家養(yǎng)老院，這里能提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，收費(fèi)也適中,，兩個(gè)人每個(gè)月也就2000多元錢，所以決定搬進(jìn)來,?！?/p>

“之前住在單位分的房子里，周圍都是認(rèn)識(shí)的人,，但年紀(jì)大后走樓梯開始喘了,。2013年，在兩個(gè)女兒的勸說下,，我們換成了電梯房,。”王禮湛說,。

一套市中心嶄新的電梯房,，或許是時(shí)下年輕人夢寐以求的物質(zhì)條件，但對王禮湛這樣的老人來講卻并非幸事,。他們感受到了之前在家屬大院里從沒有過的“槽點(diǎn)”,。

“鄰居都是小年輕，不熟悉也沒話說,，突然有種‘舉目無親’的感覺,。”王燦榮隨后又想去上老年大學(xué),，但問了一圈,，“超過80歲就沒有學(xué)校愿意收了?！备魫灥氖?，由于場地限制，商品房所在的社區(qū)不太舉辦活動(dòng),。這樣一來,，拓展交際圈的幾條路都被“堵死”了。“冷清是當(dāng)時(shí)最大的感受,，這不是我倆想要的養(yǎng)老生活,。”迎著早春和煦的陽光,，王禮湛笑著對我們說,。

耄耋之年，比起心靈上的空白,，可能會(huì)出現(xiàn)的意外更讓人擔(dān)心,。“2013年的一天,，我推著自行車到地下車庫去,，車子沒剎住，不小心摔了一跤,，臉上劃出一道大口子,，鮮血直流?！碑?dāng)時(shí),，妻子出門去了，女兒過來最快也要半小時(shí),，王禮湛慌了神,，捂著傷口一路走去浙大一院，“最后縫了十幾針,，你看,，現(xiàn)在也有疤?！?/p>

此后,，王禮湛和妻子動(dòng)了去養(yǎng)老院的念頭。不久后,，在美國的小女兒也打電話來勸說,。他說：“可能有的老年朋友不愿去養(yǎng)老院，但我們沒有猶豫,，很爽快地答應(yīng)了,。”2015年,，王禮湛兩口子逃離“水泥森林”,，來到了杭州市社會(huì)福利中心，這一住就是3年,。沒想到,，離開家的他們收獲了內(nèi)心的愉悅和滿足,。他們在這里結(jié)交新朋友,，開辦文化課堂,，也會(huì)在身體允許的情況下，手牽手出門旅游,。

走進(jìn)他們居住的小屋,，兩張樸素的單人床映入眼簾，冰箱,、電視,、洗衣機(jī)一應(yīng)俱全。墻上,，貼滿了王燦榮的書法和繪畫作品,；桌上，擺滿了王禮湛平時(shí)愛看的一摞摞書,。比起在家時(shí),，王禮湛夫婦更愛往“外”跑了，因?yàn)樽∵M(jìn)養(yǎng)老院,，他們驚喜地發(fā)現(xiàn)了“新大陸”,。

這家福利中心住著1000多位老人，有退休干部,、企業(yè)員工,、工程師等?！拔覀冋业搅艘粋€(gè)新的交際圈,。”王禮湛還集結(jié)起各行各業(yè)的朋友,，開辦起文化課堂,，定期和其他同伴商討每期主題。王燦榮則加入書畫班,、唱歌班,、太極拳班等興趣小組。這天下午,，她還打算和姐妹去看場電影,。

和孩子的牽掛聯(lián)系，沒有因住進(jìn)養(yǎng)老院而變少,。前不久,，福利中心給老人房間安上WiFi，王禮湛可以免費(fèi)和小女兒越洋視頻,，每個(gè)月省下了100多元通訊費(fèi),。大女兒每周來看望父母一次，帶點(diǎn)蔬菜，聊聊家常,。他說：“進(jìn)養(yǎng)老院后,，女兒對我們的晚年生活放心多了?！?/p>

不過,，王禮湛兩口子也發(fā)現(xiàn)，住在這里的老人們時(shí)不時(shí)會(huì)牙疼,、關(guān)節(jié)疼,，但福利中心里只有內(nèi)科醫(yī)生，不對癥,。他問：“能不能請社區(qū)衛(wèi)生院以上級(jí)別的醫(yī)院入駐,，開設(shè)牙科、骨科等其他科室,？”

獨(dú)居的晚年里

他在“被需求”中充實(shí)了生活

“越住,，越感覺和流水西苑分不開。這里有人聽我說話,，有人需要我?guī)兔?。讓我一個(gè)人住養(yǎng)老院去，我也習(xí)慣不了,?！?/p>

在杭州市下城區(qū)文暉街道流水西苑，記者遇到了年過八旬的獨(dú)居老人何思一,。面對如何養(yǎng)老的問題,，他如是欣然作答。而跟著他在小區(qū)里逛一圈,、社區(qū)里坐一坐,，我們也發(fā)現(xiàn)，幾乎所有人都會(huì)主動(dòng)和他打招呼,。

何思一老人,。記者姚穎康攝

1987年，老何夫婦住進(jìn)了流水西苑這間50多平方米的房子,。20年前,，老伴離去了。獨(dú)身一人的老何,，不愿意靠兒子養(yǎng)老,。他說，自己每月有4000多元退休工資,，雖不多但也夠用,。兒子來看他時(shí),，也會(huì)給些生活費(fèi)，卻總被他拒絕,。如今孫子也工作了,，老何更是無牽無掛。

獨(dú)居多年的老何,，未曾給我們一點(diǎn)兒孤獨(dú)感,，談吐舉止都落落大方,，充滿活力,。深入交談后，我們才得知答案,。

老何的老年生活中,，鄰里互助、社區(qū)活動(dòng)占了非常大的比重：他當(dāng)過16年的樓道書記,，支部黨員每個(gè)月過組織生活,，他都會(huì)積極發(fā)言；開設(shè)“老何理發(fā)室”,，免費(fèi)為老人理發(fā)十幾年,；寫得一手漂亮毛筆字，不少老友會(huì)向他討要福字和春聯(lián),，每逢寒暑假,，還在社區(qū)開書法班，教孩子們寫字練字,。

老何笑說,，人老了，物質(zhì)的需求已經(jīng)很淡泊,，但精神上的渴望往往更強(qiáng)烈——他習(xí)慣了“被需求”的感覺,，做樓道黨支部書記、積極參加社區(qū)活動(dòng),、幫助和自己同齡的老人,，都讓他更加有“活著”的實(shí)在感。

“老何理發(fā)室”是他十幾年的心血結(jié)晶,。老何的理發(fā)手藝是年輕時(shí)當(dāng)兵學(xué)到的,。2003年“非典”時(shí)期，小區(qū)里的老人都不敢出門,，有些人頭發(fā)長了也沒地方理,。老何看在眼里，便帶著剪刀,、推子和刷子,，搬了兩張凳子在自家單元樓下,，開了個(gè)“露天理發(fā)室”，專門給老鄰居們剪剪頭發(fā),；后來,，找老何理發(fā)的人越來越多，社區(qū)給老何在小區(qū)里找了一個(gè)小房間作為固定理發(fā)場所,，每周二下午他會(huì)免費(fèi)給60歲以上的老人和殘疾人理發(fā),。

通過理發(fā)，老何和許多老人都成了朋友,。歲月不饒人,，掰掰手指，老何已送走了3個(gè)“老顧客”了——臨終前,，他們在病床上讓子女,、家人打電話給老何，想請他來幫忙理最后一次頭發(fā),，“清清爽爽地走”,。頭發(fā)和眼淚一同掉落在被子上，這是最讓老何難過的回憶之一,。

作為老人們在生命最后年頭里交上的朋友,，老何最了解他們的心情：“為什么他們愿意把我當(dāng)朋友，讓我來送他們一程,？其實(shí)社區(qū)很多老人的老年生活都很孤單,，對他們來說，生活條件不一定要很好,，但是能有人陪他們說說話,、搞點(diǎn)活動(dòng)，日子就能過得開心很多,?！?/p>

有鄰居會(huì)在私下里羨慕地說：“我家老人要是能有老何這么好的身體、精神,，該有多好,！也不用我們整天提心吊膽了?！?/p>

其實(shí)老何自己知道,，歲數(shù)上去了，終究是一年不如一年的,?！耙郧皬臎]得過大病，4年前得了次急性糖尿病,，整個(gè)人都‘垮’下去了,?！崩虾握f，別人眼里的硬漢也有軟肋,，每天要拿胰島素針筒對著自己的手臂扎下去,，心里的坎沒那么好過，“當(dāng)時(shí)我就想當(dāng)兵時(shí)有多苦,，還能輸給一針胰島素不成,？心一橫，就扎下去了,?！?/p>

早晨6時(shí)起床，掐著谷電燒水,，然后讀書,、寫字,、刻章,、去理發(fā)室、開書法班……晚上10時(shí)半看完國際新聞上床休息,。老何每天過著充實(shí)而自律的生活,。

身體有狀況了怎么辦？老何對此也很樂觀,，他說自己兄弟姐妹多,，孩子也會(huì)回來照顧自己，但他身邊的人終究有些擔(dān)心,。

“社區(qū)老齡化的程度,，大家眼睛都看得到?！绷魉髟飞鐓^(qū)的社工告訴記者,，“對于獨(dú)居老人，很多社區(qū)都會(huì)組織定期上門看護(hù),，提供各類服務(wù),。我們社區(qū)的熱心老人還自發(fā)成立了‘樂齡互助社’。但面對居家養(yǎng)老的難題,，社區(qū)層面能做的事終究有限,，老年人需要更多關(guān)注?！?/p>

記者收回的問卷顯示：杭城近九成老人首選在家享晚年——

居家養(yǎng)老,，如何安心又舒心

健身氣功愛好者在西溪濕地演武場練習(xí)八段錦等健身套路。戚建衛(wèi) 攝

浙江在線3月19日訊（記者童樺張夢月王逸群霍翟羿）

“幸福的晚年”,，應(yīng)是什么模樣,？“可期的未來”,，如何從當(dāng)下構(gòu)筑？

不久前,，本報(bào)聯(lián)合杭州市民政局設(shè)計(jì)問卷,，通過手機(jī)轉(zhuǎn)發(fā)、實(shí)地走訪以及委托社區(qū)等方式,，就養(yǎng)老現(xiàn)狀,、意愿、建議等展開抽樣調(diào)查,。兩個(gè)版本的問卷,，各10個(gè)問題，拋向杭城的500個(gè)家庭,，既問父母,，也問子女。60歲至70歲的老人,，30歲至40歲的中青年,，是此次問卷調(diào)查的主體，也是即將面臨養(yǎng)老問題的主體,。我們希望從不同的角度,，來尋找“老有所養(yǎng)”的答案。

最后收回的497份有效問卷,，透露出一個(gè)重要的信息：

即便在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不斷升級(jí)的今天，近九成受訪的杭城老人依然表示,，他們更希望與家人一起居家養(yǎng)老,。

父母的心聲

生活方便隱私度高

近九成人傾向在家養(yǎng)老

問卷調(diào)查顯示：60歲至70歲為主的父母群體中，近九成老人首選與愛人,、子女一起居家養(yǎng)老,，七成老人不喜歡聘請保姆照顧自己。

在發(fā)放問卷時(shí),，我們最初的想法,，是盡量均勻地覆蓋每個(gè)年齡段的老人群體。但從最后收回的結(jié)果看,，“父母十問”的受訪者主要是60歲至70歲的老人,。對此，參與調(diào)查的記者,、民政工作人員,、社工都袒露出一致的原因：年紀(jì)過大的老人，尤其是上了80歲的,，很難再配合做好問卷,。

“人不服老不行”,，這是住在華家池社區(qū)、85歲的潘根生老人說過的一句話,。的確,，即便身體曾多么健壯，學(xué)識(shí)多么淵博,，人生多么恣意,，但在變老的身體、衰退的器官面前,，都要盡早謀劃自己的后半生,，努力過上相對幸福的晚年。

對自己的養(yǎng)老方式,，您更傾向哪一種,？這是問卷里，一個(gè)十分重要的題目,。老人們的選擇,，關(guān)乎今后養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展方向。

子女陪伴的居家養(yǎng)老,、聘請保姆的居家養(yǎng)老,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在這3個(gè)供選擇的答案中,，我們發(fā)現(xiàn)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這個(gè)選項(xiàng)上打勾的人并不多,，僅占約12.55%,。正如住在杭州市社會(huì)福利中心的王禮湛夫婦所說的，“可能有的老年朋友不愿去養(yǎng)老院”,。

不愿去養(yǎng)老院的主要原因是什么,？

在杭州濱江區(qū)的陽光家園，我們碰到了正在為父母挑選養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的王師傅一家人,。他們在詳細(xì)了解收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包含的服務(wù)后,，顯得有些猶豫?！斑@里每個(gè)月床位費(fèi)從2000元到5000元,，護(hù)理費(fèi)從600元到6000元，伙食費(fèi)最低600元,，雖然選擇多,、服務(wù)多、環(huán)境好,，老人的素質(zhì)也挺高,，但我爸媽可能還是會(huì)選居家養(yǎng)老,。”王師傅說,，養(yǎng)老的事還得大人定,。

和10年前只有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，一有床位就被一搶而空的現(xiàn)象相比,，如今,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量不斷增加，價(jià)格體系和服務(wù)也更加多元,。杭州市民政局提供的數(shù)據(jù)也可佐證：2013年至2018年,，杭州的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已從129家發(fā)展到300家，其中公辦80家,，民辦220家（含公建民營69家）,；2010年至2018年底，床位總數(shù)從0.76萬張?jiān)鲩L至6.9萬張,。

不過,，增長的數(shù)字與現(xiàn)實(shí)的需求之間，仍有一定距離,。家住杭州上城區(qū)紫陽街道春江社區(qū)的80歲老人周聯(lián)珍對記者說,，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格優(yōu)惠、配套也好,，但是一床難求,；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境、服務(wù)都好,，但價(jià)格過高,，不太舍得。

更重要的原因,，恐怕還在于內(nèi)心,。盡管社會(huì)日新月異，變化萬千,，但“在家養(yǎng)老”依然是大多中國老人的傳統(tǒng)觀念,。周聯(lián)珍說：“一是小區(qū)周邊配套完善，生活很方便,；二是在家養(yǎng)老的隱私度也比較高,。”而這,，也是她周圍老人普遍的想法,。

問卷調(diào)查顯示：30歲至40歲為主的中青年子女中，近七成人愿意和父母一起居住，九成子女愿意給父母聘請保姆,。

杭州饅頭山社區(qū)照料中心,，老人在康復(fù)訓(xùn)練。記者倪雁強(qiáng) 攝

子女的憂慮

近七成人愿和父母住

全天候照料不現(xiàn)實(shí)

30歲的青年人或許還未接受父母正在變老的現(xiàn)實(shí),，但對40歲的中年群體而言,，父母如何養(yǎng)老的難題已直面而來。

這次調(diào)查中,，大多數(shù)子女通過手機(jī)完成問卷的填寫,。從結(jié)果看，目前他們的父母中有96.72%是在家養(yǎng)老,，主要原因也是“大多父母身體還好,，能自我照料”。不同于“年輕子女不喜歡與父母住在一起”的社會(huì)論調(diào),，近七成子女表示愿意和父母一起居住,。

“現(xiàn)在大多子女都受過高等教育，深知贍養(yǎng)父母的責(zé)任與義務(wù),?！奔易『贾菹鲁菂^(qū)長慶街道水星閣花園的鄧女士說，“只要住房條件允許,，父母有明顯意愿,，子女就應(yīng)該接老人同住，這樣更方便照料,?！钡脖硎荆瑫r(shí)要達(dá)成這些條件,，真的也不容易,。

她向記者解釋道：“我們正處于‘上有老下有小’、經(jīng)濟(jì)壓力最重,、工作任務(wù)又最繁重的艱難時(shí)期。一旦父母出現(xiàn)長期臥病在床,、需要不間斷照料的狀況,，家庭的負(fù)擔(dān)、內(nèi)心的焦慮就不言而喻了,?！?/p>

更大的憂慮，也來自于居家養(yǎng)老這種方式尚存在的弊端,。在詢問子女“如果父母選擇居家養(yǎng)老,，哪些問題是您關(guān)注的”的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)，幾乎每張問卷都勾選了“老人的安全”這一項(xiàng),，其次是“是否有人照料”,、“老人的精神生活”。

為確保年邁父母的人身安全,，九成子女表示會(huì)聘請保姆加以照料,，六成子女愿意送父母去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但在這兩個(gè)問題的選擇上,，受訪雙方的回答并不一致,，因?yàn)榻懦衫先讼矚g居家養(yǎng)老，但七成老人又不喜歡保姆照顧自己,。

梳理完497份問卷,，我們已得到一個(gè)鮮明的信號(hào)：居家養(yǎng)老，會(huì)是現(xiàn)在乃至未來一段時(shí)間的主要養(yǎng)老方式,。但完全倚靠子女在旁24小時(shí)照料的居家養(yǎng)老方式也并不現(xiàn)實(shí),。因此，不用離開家的社區(qū)居家養(yǎng)老方式,，是最理想的發(fā)展方向,。

對于社區(qū)居家養(yǎng)老，我們并不陌生,。自2011年起,，杭州就開始在全國率先推廣居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，為老人推出“全托”“日托”等服務(wù),。同時(shí),，每個(gè)街道在社區(qū)興建老年食堂。

春江社區(qū)也是杭城較早探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)之一,。社區(qū)書記王晶告訴記者,，社區(qū)共有5000多位居民，其中60歲以上老年人約500余人,，隨著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的建立健全,，95%以上的老年居民都選擇居家養(yǎng)老。

不過,，實(shí)地走訪杭城多個(gè)社區(qū),、多位老人后，我們也發(fā)現(xiàn),，不同社區(qū)的不同老人,，對社區(qū)居家養(yǎng)老的評價(jià)也不盡相同。有人對老年食堂贊不絕口,，也有人認(rèn)為菜色品種不夠豐富,，口味也與自己不符,；有人認(rèn)為社區(qū)文化生活豐富，有人則覺得比較單調(diào)枯燥,。

問卷調(diào)查的結(jié)果更為直觀,。八成老人希望社區(qū)老年食堂能有較大提升，四成老人認(rèn)為居家養(yǎng)老從業(yè)人員服務(wù)水平有待提高,。而老人們下決心去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的最大原因,，也是“養(yǎng)老院會(huì)有較好的醫(yī)療設(shè)施，能就近就醫(yī)”,。

從個(gè)體訪問到問卷調(diào)查,，社區(qū)居家養(yǎng)老目前存在的“短板”，也變得明晰起來,。

浙江外國語學(xué)院社會(huì)福利研究所所長董紅亞：要依靠市場,，通過購買服務(wù)、合作,、委托管理等方式,，打造示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心，讓居家養(yǎng)老也能承擔(dān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的功能,，切實(shí)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,。

杭州的探索

嵌入式微醫(yī)、喘息服務(wù)等

品質(zhì)養(yǎng)老未來可期

民有所呼,，我有所應(yīng),。今年國務(wù)院政府工作報(bào)告就多次提及“養(yǎng)老”兩字，指出“要大力發(fā)展養(yǎng)老特別是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè),，并明確要對在社區(qū)提供日間照料,、康復(fù)護(hù)理、助餐助行等服務(wù)的機(jī)構(gòu)給予稅費(fèi)減免,、資金支持,、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持”。

從這些政策紅利也可看出,，在面對“今天,，我們?nèi)绾勿B(yǎng)老”的問題上，我國將加快補(bǔ)上“短板”,，推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)全面發(fā)展,。

對此，杭州市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人也表示,，杭州將抓住契機(jī)，破解難點(diǎn),，拉長“短板”,，以打造“最具養(yǎng)老幸福感”城市為目標(biāo)，探索構(gòu)建“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托,、醫(yī)養(yǎng)護(hù)相結(jié)合”的居家養(yǎng)老服務(wù)新模式,。

“首先要破解的就是‘用地難’?！焙贾堇铣菂^(qū)某街道民政科負(fù)責(zé)人告訴記者,，市中心老舊小區(qū)最應(yīng)發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，但老城區(qū)寸土寸金,，老小區(qū)用房緊張,，若要建老年食堂、活動(dòng)中心,，只能想盡辦法改建已有的房屋,。

缺地少房怎么辦？走進(jìn)杭州富陽區(qū)富春街道,，我們看到了一種有益的探索,。

富春街道住著兩萬余老人，日間照料中心覆蓋率雖已達(dá)100%,，但一直以來,，養(yǎng)老服務(wù)更多集中在娛樂休閑上，餐飲配套環(huán)節(jié)薄弱,?？紤]到部分社區(qū)用地用房緊張，分散經(jīng)營成本太大,，他們規(guī)劃建設(shè)了一個(gè)占地1200多平方米的街道級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心,，并于去年7月建成使用。中心內(nèi)設(shè)老年食堂300平方米,，由一家餐飲企業(yè)投資建設(shè),。不僅如此，他們還聯(lián)合“美團(tuán)”,，推出“互聯(lián)網(wǎng)+助餐”服務(wù),。街道35個(gè)社區(qū)的老人特別是失能老人，可在家準(zhǔn)時(shí)吃上熱乎乎的營養(yǎng)餐,。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,，是讓老人們安心在社區(qū)居家養(yǎng)老的一個(gè)重要前提。

在杭州,，依托鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老服務(wù)中心等載體,，建設(shè)“嵌入式”微醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)，正成為重點(diǎn)發(fā)展的方向,。

去年底,，家住上城區(qū)南星街道復(fù)興城市家園的張阿姨左膝創(chuàng)傷,，動(dòng)了手術(shù)，每隔三五天得換藥,。過去,，她需要到兩公里外的街道社區(qū)衛(wèi)生中心換藥。但現(xiàn)在,，開設(shè)在小區(qū)6號(hào)樓的普惠型康復(fù)護(hù)理站的吳勇超醫(yī)生會(huì)上門幫她換藥,，這讓她感到特別欣慰。

上城區(qū),，這個(gè)全省最“老”的城區(qū),，目前已建成6個(gè)普惠型康復(fù)護(hù)理站。吳勇超醫(yī)生所在的護(hù)理站,，鑲嵌在居民樓里,，外觀雖不顯眼，功能卻很齊全,。一樓是中醫(yī)科,、心理咨詢室、藥房,、護(hù)士站和老年活動(dòng)室,；二樓是內(nèi)科、針灸推拿室,、理療室等,，配有1名內(nèi)科醫(yī)生、1名中醫(yī)科醫(yī)生,，3名推拿師,，還有數(shù)名護(hù)士?！靶〔〔怀錾鐓^(qū)”,，這讓老年居民的晚年增添了幸福感。

面對越來越多變“老”的市民,，杭州還在努力探索更多,。

衛(wèi)生間扶手、防滑護(hù)墊,、助浴凳……這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里的設(shè)施,，今后在杭州部分老人家庭也能見到。今年,，杭州將面向低保等特殊困難老人家庭,，試點(diǎn)開展適老化改造，將廚房,、衛(wèi)生間等設(shè)施改造成更適合老年人生活的模式,，提升其晚年生活品質(zhì),。

同時(shí)，杭州開展5年多的智慧養(yǎng)老服務(wù),，今年將迎來一次大升級(jí)——民政部門將在部分區(qū)、縣（市）試點(diǎn)推行養(yǎng)老服務(wù)“一卡通”,，改造完成后,，老人“刷卡”便可享受各類養(yǎng)老服務(wù)，就像刷醫(yī)?？ㄒ粯臃奖?。

“喘息服務(wù)”，更讓人看到了一座城市的溫度,。

居家養(yǎng)老,，意味著子女要花更多時(shí)間和精力照料父母。若父母常年臥床,，或保姆回鄉(xiāng)過年,，子女的辛苦也不言而喻。

對此,，探索開展“喘息服務(wù)”,，關(guān)懷家庭成員，成了杭州民政部門今年想做的事,。就在今年春節(jié)前,，杭州市第三社會(huì)福利院推出短期的“喘息服務(wù)”，在保姆空檔期為家庭提供照護(hù)方案,。老人有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù),，家人春節(jié)出游也少了后顧之憂。

長期研究養(yǎng)老問題的浙江外國語學(xué)院社會(huì)福利研究所所長董紅亞認(rèn)為,，養(yǎng)老事業(yè)已從過去單純的數(shù)量增長轉(zhuǎn)向數(shù)量,、質(zhì)量并重。我們要依靠市場,，通過購買服務(wù),、合作、委托管理等方式,，打造示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心,，讓居家養(yǎng)老也能承擔(dān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的功能，切實(shí)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,。

“今年,，市人大將《杭州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》列入我市重點(diǎn)立法項(xiàng)目，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供法制化保障,，我們將推動(dòng)條例盡早出臺(tái),?！焙贾菔叙B(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)人說，條例的出臺(tái),，有利于推動(dòng)杭州從“數(shù)量養(yǎng)老”向“品質(zhì)養(yǎng)老”轉(zhuǎn)變,。

【浙江新聞+】調(diào)查問卷以及結(jié)果

父母十問

1.您今年多大？

①60歲至70歲（83.64%） ②70歲至80歲（14.55%） ③80歲以上（1.81%）

2.您目前在哪里養(yǎng)老,？

①家里（87.27%） ②養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（3.64%） ③醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)（9.09%）

3.對自己的養(yǎng)老方式,，您更傾向哪一種？

①子女陪伴的居家養(yǎng)老（82%） ②聘請保姆的居家養(yǎng)老（5.45%） ③養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（12.55%）

4.您目前和誰一起養(yǎng)老,？

①獨(dú)居（10.91%） ②愛人（81.82%） ②子女（7.27%） ④朋友（0%）

5.您傾向和誰一起養(yǎng)老,？

①愛人（81.82%） ②子女（10.91%） ③朋友（7.27%）