前不久,,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《2018年酒精與健康全球狀況報(bào)告》,,介紹了世界各地酒精消費(fèi)和酒精導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)情況。在這份報(bào)告中,中國被“點(diǎn)名批評(píng)”,,成了反面教材,。因?yàn)樵谌蚍秶鷥?nèi)飲酒普遍下降的大趨勢下,,中國不降反升,。報(bào)告中指出,中國人均酒精消費(fèi)量增加,,戒酒率下降,。中國人均酒精消費(fèi)量在2005年、2010年和2016年分別為4.1升,、7.1升和7.2升,,增幅76%。中國終身戒酒率從2005年的50.9%下降到2016年的42.1%,。
“酒精對(duì)人體健康產(chǎn)生的不良影響是多方面的,,首當(dāng)其沖的是對(duì)肝臟的損害,。”北京地壇醫(yī)院肝病中心閆杰主任醫(yī)師說,,“推杯換盞中,,一種疾病——酒精性肝病可能正在悄悄地在摧殘著你的身體?!?/p>
酒精在不知不覺中傷了你的肝
我國的酒文化源遠(yuǎn)流長,,無酒不成席。人們還常說“酒逢知己千杯少”,,但是飲酒過量對(duì)人體健康不利,其毒性作用可累及全身主要臟器,,對(duì)肝臟的影響尤其大,。閆杰主任醫(yī)師介紹,酒精性肝病是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,。初期通常表現(xiàn)為脂肪肝,,進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化,。在西方國家,,酒精中毒是80%肝硬化的原因,我國近年也有明顯增加趨勢,。據(jù)北京地壇醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科統(tǒng)計(jì),,近三年,地壇醫(yī)院酒精性肝病住院患者也是逐年增多,,2015年1887例,,2016年1974例,2017年2050例,,2018年前三個(gè)季度已達(dá)1689例,。
許多人都知道喝酒傷肝,但對(duì)于它的危害性卻認(rèn)識(shí)不足,。很多人輕描淡寫地說,,爛醉之后除了頭疼、胃疼,,也沒什么特別的感覺,,不礙大事。殊不知,,除了急性酒精中毒以外,,酒精損害肝臟是個(gè)慢性的過程,它是按照“酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化”三部曲井井有條地在向你開戰(zhàn),。
酒精性肝病早期常常沒有臨床癥狀,,容易被忽略,,當(dāng)出現(xiàn)惡心、嘔吐,、黃疸等臨床表現(xiàn)時(shí)常常顯示已經(jīng)有比較重的肝損傷,。長期酗酒可以發(fā)展為肝硬化、肝功能失代償并出現(xiàn)腹水,、上消化道出血等并發(fā)癥,。嚴(yán)重酗酒時(shí)可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死,造成肝功能衰竭,。
喝多少酒,,喝多長時(shí)間,會(huì)造成肝臟疾???
閆杰主任醫(yī)師說,各種酒都有不同含量的酒精,,酒精進(jìn)入人體后只有10%自腸胃排出,,90%則在肝臟中代謝。酒精的主要成分是乙醇,,乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后經(jīng)氧化為乙醛,。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細(xì)胞的毒性作用,,能使肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,,甚至壞死。酒精性肝病的主要危險(xiǎn)因素與飲酒量,、飲酒年限,、性別、遺傳,、營養(yǎng),、乙型和丙型肝炎病毒感染等有關(guān)。
目前多數(shù)研究認(rèn)為,,連續(xù)5年以上每天攝入酒精超過40克,,有48%的人會(huì)患上不同程度的酒精性肝病,;每日攝入80—100克酒精時(shí),,酒精性肝病的危險(xiǎn)性增加5倍;每日攝入超過160克則增加25倍,;如果持續(xù)飲酒8年,,每日平均消耗酒精227克,則33%嗜酒者會(huì)發(fā)生酒精性肝炎,,14%發(fā)生酒精性肝硬化,。而且一次大量飲用的危險(xiǎn)性比小量分次飲用大,。
這里給您科普一下酒精量換算公式:飲酒量(ml)x酒精含量(%)x0.8=攝入的酒精量(g)。粗略估算一下,,也就是說如果您每天飲酒量是下列三項(xiàng)之一,,您就喝多了:白酒(按50度計(jì)算)超過2兩、紅酒超過半斤,、啤酒超過一瓶(750ml),。如果您符合下面所說的三條以上,說明已產(chǎn)生酒精依賴,,則需盡快戒酒,。
1.對(duì)酒有強(qiáng)烈渴望或沖動(dòng)。
2.對(duì)飲酒行為的開始,、結(jié)束及劑量難以控制,。
3.當(dāng)飲酒被終止或減少時(shí)出現(xiàn)生理戒斷癥狀。
4.因飲酒而逐漸忽視對(duì)其他事物的興趣,。
5.對(duì)酒的耐受量增加。
6.明知會(huì)導(dǎo)致明顯的危險(xiǎn)后果,,仍固執(zhí)飲酒,。
在這里也特別提醒酒場上的“女漢子”注意,女性體型較小,,體內(nèi)脂肪含量高,,喝相同量的酒,其血液中酒精濃度也高于男性,,同時(shí)女性胃內(nèi)乙醇脫氫酶較男性低,,因此比男性更易發(fā)生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化,。
酒精肝是有征兆的
如果在您身上有下面所列的征兆出現(xiàn)就更得引起注意了,,提醒您酒精肝可能正在襲來,趕緊上醫(yī)院檢查檢查吧,。
1.小便:如果尿液長期黃得像濃茶,、咖啡,可能預(yù)示您的肝出事了,。酒精性肝損傷,、肝炎都會(huì)導(dǎo)致尿色黃。
2.眼白:酒精肝患者的眼白部分都比較黃,。此外,,患者還會(huì)有皮膚發(fā)黃等癥狀。
3.厭食:食欲不振,、惡心腹脹,、腹瀉,,這些癥狀并不意味著一定是腸胃出了毛病,很可能是您的肝臟受損導(dǎo)致的結(jié)果,。
4.手掌:如果得了酒精肝,、慢性肝炎、肝硬化,,大拇指和小指根部的大小魚際處皮膚發(fā)紅,,而手掌的其他部位略顯蒼白。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌,,這是肝臟受損的一個(gè)典型表現(xiàn),。
治療酒精肝,戒酒沒商量
閆杰主任醫(yī)師說,,無論酒精性肝病處于任何階段,,完全戒酒是最主要和最基本的治療措施。要想遠(yuǎn)離酒精肝,,最徹底的根本大法只有戒酒,,從源頭上就把它扼殺掉。因?yàn)榫凭珜?duì)肝細(xì)胞有較強(qiáng)的毒性,,如果不戒酒,,左手把盞,右手拿藥,,這種邊治邊傷的方法將會(huì)使治療效果大打折扣,。
除了戒酒,酒精肝患者還要注意飲食,,多吃一些富含維生素的水果蔬菜,;適當(dāng)鍛煉,做到起居有節(jié),,勞逸適量,;保持良好的心態(tài);病情重的話要遵照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,。如果您真的戒不了這口,,最好定期進(jìn)行肝功能檢查,清楚掌握自身健康狀態(tài),。這是因?yàn)?,酒精?duì)肝臟的損傷是個(gè)慢性的過程,一旦飲酒者出現(xiàn)肝損害癥狀時(shí),,大部分肝細(xì)胞可能已經(jīng)失去了正常功能,。此時(shí)再戒酒可能就是亡羊補(bǔ)牢為時(shí)已晚了。
解酒藥僅僅是心理安慰
提前吃解酒藥就能護(hù)肝、濃茶解酒,、喝多了摳嗓子眼兒吐出來,,就能達(dá)到解酒作用。這些耳熟能詳?shù)难哉摬恢诙嗌偃诵哪恐懈畹俟?,為自己的暢飲找到了理由,。閆杰主任醫(yī)師指出,這些其實(shí)都是誤區(qū),。
閆杰主任醫(yī)師解釋說,,解酒藥最多能緩解酒后腹脹、惡心,、嘔吐,、泛酸的感覺,其實(shí)作用并不大,,更別提護(hù)肝了,。酒精進(jìn)入人體后,一部分在胃中吸收,,一部分被小腸吸收,,一部分排出體外,人體氧化酒精的能力是在一小時(shí)以內(nèi)氧化10毫升,,藥是沒法替身體“消化”酒精的,。濃茶解酒歷來被民間認(rèn)為是解酒良方,其實(shí)這是個(gè)很大的誤區(qū),。濃茶對(duì)胃黏膜具有刺激性,,會(huì)誘發(fā)胃酸分泌,,喝濃茶將加劇酒精損傷胃黏膜,。此外,酒精使血液流動(dòng)加快,、血管擴(kuò)張,,心跳加速,而茶中的茶堿同樣具有興奮心臟的作用,,所以喝醉之后又喝濃茶,,您想想這后果是什么?后果就是“雙管齊下”加重心臟負(fù)擔(dān),。至于“摳喉嚨”催吐,,閆杰主任醫(yī)師更是提醒大家,這屬于“危險(xiǎn)動(dòng)作”,。摳喉嚨催吐一定要在清醒時(shí)或醫(yī)護(hù)人員的幫助下進(jìn)行,,因?yàn)樽砭普咭庾R(shí)不清,很容易吸入嘔吐物引起窒息,甚至危及生命,。其次,,劇烈嘔吐會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高,除了容易引起胃出血外,,還會(huì)使十二指腸內(nèi)容物逆流,,引發(fā)急性胰腺炎等急癥。
看到這里是不是該引起您重視了,?一次又一次只是多飲了一杯,,消耗掉的可是自己的健康,甚至是生命,。如果您身邊有這樣常常喝酒的人,,也一定要?jiǎng)褡琛K自捳f,,良藥苦口利于病,,忠言逆耳利于行。被“批評(píng)”了咱就要改正,,是時(shí)候放下酒杯與“肝悲”劃清界限了,。
文/王燕(北京地壇醫(yī)院)
來源: 北京青年報(bào)
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