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專家提醒:老人肋骨骨折千萬別等閑視之
發(fā)布時間:2017-04-06
專家提醒:老人肋骨骨折千萬別等閑視之

  本以為只是常見的肋骨骨折,,沒想到竟讓右側(cè)胸腔充滿了血液,,險些失去生命。近日,,沈陽晚報、沈陽網(wǎng)記者在沈陽市第四人民醫(yī)院見到了這位患者,。

  今年近70歲的楊大爺,,前不久在收拾家務(wù)的時候不慎摔倒,右側(cè)胸部撞到椅子上,,疼痛難忍,。到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)為右側(cè)7,、8,、9肋骨骨折,當(dāng)時的出血量還不到500ml,。經(jīng)過處置后,,醫(yī)生囑咐他回家休養(yǎng)。

  可是就在當(dāng)天晚上八點(diǎn)左右,,楊大爺忽然感覺疼痛加重,,同時頭暈迷糊,,于是來到沈陽市第四人民醫(yī)院就診。這個時候,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他臉色發(fā)黃,,口唇黏膜發(fā)白,屬于典型的貧血面貌,。這一變化立即引起胸外科當(dāng)班主任魏峰的注意,。“普通的肋骨骨折,,500ml的出血量不至于造成貧血?。俊蔽悍逍睦镉蟹N不祥的預(yù)感,,進(jìn)一步詢問病史被嚇了一跳,。原來,患者10個半月前進(jìn)行過支架植入術(shù),,術(shù)后一直服用抗凝藥,。而此時距患者摔傷已過去10多個小時。

  根據(jù)經(jīng)驗(yàn),,魏峰立即判斷患者可能是因?yàn)殚L期服藥導(dǎo)致凝血功能障礙,,使得摔傷后出血不止,造成失血性休克,。時間不等人,。醫(yī)生立即為患者快速補(bǔ)液、抽血,、配血,、通知麻醉科做術(shù)前準(zhǔn)備,同時火速推往放射線科,。檢查結(jié)果顯示,,患者積血量已經(jīng)占滿右側(cè)胸腔,患者已出現(xiàn)心率快,,神志淡漠等一系列休克前癥狀,。被推往手術(shù)室的時候,患者血壓突降至60/20mmhg,,這意味著他隨時可能死亡,。

  幸運(yùn)的是,在經(jīng)過升壓,、輸血,、補(bǔ)液、止血,、清除血腫,、修復(fù)肺葉和固定肋骨等一系列治療后,,患者的胸內(nèi)出血終于被止住了,手術(shù)歷時3個小時左右,。

  魏峰表示,,肋骨骨折是胸外科常見的疾病。但是對老年人,,尤其是服用抗凝藥物的老人來說,,其帶來的并發(fā)癥如進(jìn)行性血胸,反常呼吸,,張力氣胸都是不容忽視的,。所以,老人出現(xiàn)肋骨骨折千萬不能等閑視之,,覺得養(yǎng)一養(yǎng)就沒事了,,而是盡量到醫(yī)院做綜合檢查,以免延誤治療,。 沈陽晚報,、沈陽網(wǎng)記者 李霆

  來源:沈陽晚報

千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:徐滿萍