大量臨床研究的薈萃分析結(jié)果顯示,，絕大部分的高血壓患者都需要服用一種以上的降壓藥物才能達到目標血壓,。
降壓藥依思汀上市 尤其適用于鹽敏感型高血壓者
2009年8月15日諾華公司宣布降壓創(chuàng)新新藥依思?。ㄘ惸瞧绽麣渎揉玎浩┰谥袊鲜?。專家指出,，聯(lián)合治療策略是高血壓臨床治療的發(fā)展趨勢,。作為首個以經(jīng)典抗高血壓藥物洛汀新,？為核心的單片復方制劑,，依思汀不僅降壓效果良好,，而且可以提高患者用藥依從性,。
中國國家食品藥品監(jiān)督管理局在今年4月正式批準依思汀用于治療高血壓。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）和利尿劑是目前臨床廣泛應用的兩類抗高血壓藥物,。大量循證醫(yī)學證據(jù)表明,， ACEI與利尿劑聯(lián)合治療不僅降壓效果顯著，還具有減少靶器官損害,，改善患者預后的作用,。2008年12月,，國際權(quán)威醫(yī)學雜志《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表了ACCOMPLISH研究結(jié)果。研究結(jié)果顯示,，貝那普利（ACEI類）聯(lián)合氫氯噻嗪（利尿劑類）治療,，患者血壓控制率高達72.4%，是目前所有國際多中心臨床試驗中最高的,。
依思汀作為ACEI聯(lián)合利尿劑的單片復方制劑,，在強效降壓的同時，可極大地提高患者治療的依從性,，減少多藥治療時常會出現(xiàn)的漏服藥或忘服藥的問題,，同時減輕病人的治療負擔。
“關(guān)注降壓療效的同時,，治療費用也是患者用藥選擇的關(guān)鍵因素之一”,，在依思汀上市新聞發(fā)布會上，著名心血管專家,、上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院心內(nèi)科戚文航教授說,，“洛汀新作為中國第一個ACEI類抗高血壓藥，在中國已擁有十多年的臨床用藥基礎(chǔ),。以洛汀新聯(lián)合另一經(jīng)典降壓藥物氫氯噻嗪的單片復方制劑依思汀,，具有兩類經(jīng)典高血壓藥物互為補充的協(xié)同降壓效果，而且每日治療費用合理,，是性價比良好的聯(lián)合降壓治療方案,。”
北京協(xié)和醫(yī)院嚴曉偉教授在新聞發(fā)布會上指出,，依思汀作為首個以經(jīng)典抗高血壓藥物貝那普利為核心，聯(lián)合另一經(jīng)典利尿劑降壓藥物氫氯噻嗪的單片復方制劑,，特別適用于初始聯(lián)合或單藥治療不能達標的高血壓患者,，尤其是鹽敏感型高血壓患者。同時適用于高血壓合并糖尿病腎病,、收縮期高血壓,、高血壓合并心力衰竭和高血壓老年患者，也可用以預防卒中復發(fā),。
在我國一般人群中,，15%～42%為鹽敏感者，而28%~74%的高血壓患者為鹽敏感者,。鹽攝入量與收縮壓升高幅度呈明顯正相關(guān),，鹽敏感性高血壓患者存在胰島素抵抗表現(xiàn)，靶器官損害出現(xiàn)較早,。
目前,，大量臨床研究的薈萃分析結(jié)果顯示,，絕大部分的高血壓患者都需要服用一種以上的降壓藥物才能達到目標血壓。我國的《高血壓防治指南》也明確指出,，為了更有效地降壓達標,，更大限度地降低患者的心血管風險，對于2,、3級高血壓（收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg）及高危,、極高危高血壓患者患者，可以將兩種以上藥物的聯(lián)合應用作為起始治療,，其他血壓水平的患者也可將聯(lián)合用藥作為起始治療,。聯(lián)合治療不僅提供了理想的降壓療效、良好的依從性,，并最終減少了因高血壓而導致的心,、腦、腎等靶器官損害及心血管事件發(fā)生率,，已成為目前大多數(shù)高血壓患者治療的選擇,。
來源：３９健康網(wǎng)
千島湖新聞網(wǎng) 責任編輯：方一
