中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏精而為氣血之始,,是生殖之根;脾主健運(yùn)而為氣血生化之源,,為后天之本。習(xí)慣性流產(chǎn)的病因,,主要是由于內(nèi)外因素導(dǎo)致了人體氣血虛弱,,腎氣不固,,內(nèi)熱傷胎。其治療原則,,多從補(bǔ)虛論治,,尤以補(bǔ)腎為核心。其治療的步驟,,強(qiáng)調(diào)對婦女未孕前的預(yù)防性治療和懷孕后的保胎辨證論治相結(jié)合,。既要注重婦女本身的論治,又要重視對男方精子質(zhì)量,、數(shù)量的診查,。
當(dāng)歸芍藥散是醫(yī)圣張仲景的名方,在《金匱要略》中主治婦人腹中諸疾痛,。日本醫(yī)學(xué)家非常推崇本方,,一致認(rèn)為該方治療習(xí)慣性流產(chǎn)無致畸性,還能使胚胎健壯,,減少流產(chǎn)的發(fā)生,。新近的研究發(fā)現(xiàn),本病患者在孕前預(yù)防性治療非常重要,,用五子衍宗丸與八珍丸每日各8克,,口服,對氣血不足,、脾腎兩虧的習(xí)慣性流產(chǎn)患者的黃體功能具有明顯的促進(jìn)作用,,血清雌二醇E2、孕酮P及促黃體生成激素H,,在服用兩個月后與治療前相比有不同程度的改善,,并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
五子衍宗丸由枸杞子,、菟絲子,、五味子、覆盆子,、車前子組成,,功能填精、補(bǔ)髓,、益腎,,為純天然植物藥,,對男女的性腺功能失調(diào)均具有良好的調(diào)節(jié)作用。在婦科尤能調(diào)經(jīng)種子,,預(yù)防先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生,。
八珍丸為氣血同補(bǔ)的著名方劑,對患者癥見神疲,、面色白或萎黃,心悸氣短活動后加重,,月經(jīng)色淡質(zhì)稀,,腰酸而墜,苔白舌淡者尤為適宜,。從323例習(xí)慣性流產(chǎn)臨床有效方劑分析,,藥物以菟絲子、杜仲,、川斷,、桑寄生、黨參,、白術(shù),、阿膠、首烏為常用之品,,補(bǔ)腎安胎藥以菟絲子為先,,補(bǔ)氣健脾以黨參為要,養(yǎng)血藥以首烏,、熟地,、枸杞子為佳。
對濕阻氣滯,、脾腎不足所致的習(xí)慣性流產(chǎn),,癥見嘔吐痰水,心中煩悶,,腰腹疼痛,,胎動不安,陰道少量流血,,苔白薄,,舌淡紅,脈細(xì)滑,,宜服用安胎飲(當(dāng)歸,、枳殼、厚樸,、菟絲子,、荊芥,、黃芪、艾葉,、芍藥等)以補(bǔ)腎安胎,,化痰理氣,同時囑患者情緒宜穩(wěn)定,,飲食宜清淡,,靜養(yǎng)宜臥床。
我們用補(bǔ)腎益氣,、寧心安胎的藥物研制成安胎沖劑(菟絲子,、巴戟天、川斷,、黃芪,、杜仲、苧麻根,、麥冬等),,治療105例習(xí)慣性流產(chǎn)屬于黃體功能不全者,癥見腰酸神疲,,憂郁焦慮,,活動后心悸氣短,舌淡脈細(xì),,基礎(chǔ)體溫高相期小于11天,。血清孕酮值偏低,從確診為懷孕后連續(xù)服用安胎沖劑每日二次,,每次20克,,直至懷孕后第5個月。結(jié)果:妊娠到正常預(yù)期分娩者103例,,僅有兩例于妊娠4個月自然流產(chǎn),。分析該兩例除有上述“虛象”表現(xiàn)外,兼見淤血內(nèi)阻表現(xiàn),,平常月經(jīng)量少,,色暗紫有血塊,胸腹時有刺痛,,舌淡邊有淤點(diǎn),,脈細(xì)澀。故用單純補(bǔ)益氣血之劑無效,。
《醫(yī)林改錯》提到:“子宮內(nèi)先有淤血占其地,,胎至三月再長,其內(nèi)無容身之地,,血既不入胞胎,,胎無血養(yǎng),,故小產(chǎn)?!睂υ擃惲?xí)慣性流產(chǎn)宜在懷孕前即給予逐淤之品,,可用少腹逐淤湯加減(小茴香、炮姜,、川芎,、肉桂、蒲黃,、五靈脂,、當(dāng)歸、艾葉,、黃芪等)以補(bǔ)氣化淤。待臨床淤血征象(舌淤點(diǎn),,腹刺痛,,月經(jīng)少)消失后,全身及子宮的局部血循環(huán),、胚胎著床的內(nèi)環(huán)境改善后再考慮懷孕,,則不至于再出現(xiàn)流產(chǎn)。
簡易食療方的應(yīng)用,,為治療習(xí)慣性流產(chǎn)開拓了便捷的途徑,,從確診為懷孕后開始,隔日以苧麻根50克煎湯代水,,配以核桃肉30克,,蓮子肉20克,山藥100克,,糯米100克服用,,連服3個月,對神疲體弱,、腰酸氣短的習(xí)慣性流產(chǎn)能明顯消除癥狀,,改善體質(zhì),預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生,。該食療方以甘寒之苧麻為主藥,,前賢謂其大補(bǔ)陰而行滯血,與甘潤之山藥,,甘寒之蓮子,,甘溫之胡桃肉、糯米相合,,為清補(bǔ)之劑,,能健脾補(bǔ)腎安胎,,對體質(zhì)較弱的流產(chǎn)患者用之最宜。
來源:39健康網(wǎng)
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