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婦科陰道炎合理用藥指南
發(fā)布時(shí)間:2009-03-16
婦科陰道炎合理用藥指南

  霉菌性陰道炎,,反復(fù)發(fā)生怎么辦

  如果霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)生,得過問一下男方的病情,,必須“夫婦”或男女雙方同治,。男方若有念珠菌性龜頭炎,,可開給他3%碳酸氫鈉溶液及3%克霉唑軟膏,每晚睡前以3%碳酸氫鈉清洗龜頭,,待干,,然后涂克霉唑軟膏,每晚一次,,共10天,。如外面找不到病灶,可給予氟康唑0.15克,,頓服,,一次即可,以清除生殖器內(nèi)部的潛藏霉菌,。此藥肝功能不正常者應(yīng)慎用,。

  滴蟲性陰道炎如何用藥

  滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病,病原體是陰道滴蟲,。主要傳染方式通過浴盆,、浴中、消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療器械或不潔性交而傳染,。由于滴蟲的活力和適應(yīng)力很強(qiáng),,常潛匿于男性的前列腺和尿道里面而不發(fā)病,但可通過性交時(shí)射精傳播給女方,。治療時(shí)可口服滅滴靈,,一般每次200毫克,每日3次,,連續(xù)服藥7天,。病情較嚴(yán)重者應(yīng)連續(xù)用藥14天,個(gè)別頑固性病例,,在口服藥物的同時(shí),,需進(jìn)行陰道給藥。

  未婚女性霉菌性陰道炎為何難愈

  未婚女青年霉菌性陰道炎治療起來確實(shí)有點(diǎn)棘手,。因?yàn)椴∪宋椿?,婦科醫(yī)生就不能用器具檢查陰道黏膜的發(fā)炎特點(diǎn),也不能將特效藥放入陰道深部殺滅霉菌,,只能熏洗,,在陰道外涂些克霉唑軟膏,。但這樣用藥不能殺滅陰道的霉菌。這是這些病人長(zhǎng)期苦心治療未能奏效的原因所在,。如果有過性生活并同意檢查陰道,,就可開給她3%的碳酸氫鈉溶液和制霉菌素,共10天的用藥量,,囑她回家自行用藥,。每晚睡前先用3%碳酸氫鈉溶液陰道沖洗或坐浴、擦干,,然后將制霉菌素栓劑1粒(10萬(wàn)單位)送于陰道深部,。每晚一次,共10天,。由于制霉菌素是特效藥,,又是放于霉菌繁殖、引起炎癥的主要部位,,故效果極好,,一療程之后,定會(huì)痊愈,。

  淋菌性陰道炎,,可以不用西藥嗎?

  淋菌性陰道炎一般可通過不潔或混亂的性交、性親昵而傳染,,其潛伏期為4~7天,。如不及時(shí)治療,轉(zhuǎn)為慢性而產(chǎn)生宮頸炎,、輸卵管炎和盆腔炎,,有10%~20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。此外,,新生兒娩出時(shí),,在通過患淋菌性陰道炎母親的陰道時(shí),淋菌可直接感染新生兒的眼睛,,造成眼結(jié)膜炎,、角膜炎、角膜潰瘍穿孔,,甚至失明,。

  治療時(shí),,可以嘗試以下方法:用中成藥金銀花10克,,一枝黃花15克,竹節(jié)菜15克,、石葦10克,、燈芯草20克,、車前草10克、黃柏15克,,水煎代茶飲,,日一劑。也可用藥渣加水再煎,,取湯沖洗陰道,。

  妊娠女性霉菌感染如何用藥

  孕婦患此病若癥狀較輕,最好先選擇一些中藥洗劑改善一下瘙癢癥狀;若感染情況較嚴(yán)重,,可以進(jìn)行陰道擦洗后,,再在陰道局部上栓劑,但這一過程必須由醫(yī)院的婦產(chǎn)科護(hù)士完成,,以免用藥不慎給胎兒帶來不良影響,。中、晚期時(shí)候的用藥相對(duì)比較安全,,這時(shí)候應(yīng)徹底解決問題,。專家建議口服藥、栓劑,、洗劑三管齊下,。如“達(dá)克寧”栓1枚/天,連續(xù)使用3天即可,,“凱妮汀”栓一般用一枚就可以,,最好在一周后再用一枚鞏固療效??诜玫摹胞溸溥觥边m合孕婦使用,,對(duì)胎兒比較安全,口服一周即可,,但陰道內(nèi)禁用沖洗劑,,以免影響胎兒。

  怎樣才能消除陰道霉菌

  一些患者經(jīng)過口服和外用治療后,,癥狀會(huì)很快改善或消失,,但這并不說明霉菌性外陰陰道炎已痊愈,而是念珠菌暫時(shí)受到了抑制,?;颊咔f(wàn)不要就此停藥,而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐,,完成治療療程(月經(jīng)期可以暫停用藥),,然后在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查,陰性者屬于近期痊愈,。如果需要,,還將繼續(xù)治療,。只有連續(xù)三個(gè)月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無(wú)異常,才算完全治愈,。

  有些患者不遵守用藥規(guī)則,,癥狀稍有好轉(zhuǎn)即擅自停藥,,不久癥狀又出現(xiàn),就再用藥治療一段時(shí)間,癥狀一消失又停止用藥,。如此用用停停,,會(huì)使念珠菌產(chǎn)生耐藥性,,影響藥物療效,,導(dǎo)致慢性霉菌性陰道炎,久治不愈,,給患者生活上帶來不便,,還會(huì)產(chǎn)生精神壓力。

  因此,,要想徹底治愈霉菌性陰道炎,,一方面醫(yī)師應(yīng)該詳細(xì)說明用藥方法及治愈標(biāo)準(zhǔn),另一方面要求患者要堅(jiān)持治療,,定期復(fù)查,,不要怕麻煩。

  里素勞又名酮康唑,,是一種廣譜抗菌藥,,對(duì)皮膚霉菌、酵母菌等真菌所致的各類癬菌病,,均有很好的治療作用,。臨床上常用于治療手足癬、甲癬,、霉菌性陰道炎,、真菌性口腔炎、真菌性肺炎及全身性真菌感染等,。使用時(shí)應(yīng)注意如下幾點(diǎn):

  (1)不宜多用,。里素勞對(duì)人體細(xì)胞的毒副作用雖然比其他大多數(shù)抗真菌藥低,但如果用量過大,,時(shí)間過久,,也容易產(chǎn)生毒副作用。

  (2)兒童慎用,。1~4歲的兒童,,每日量為50毫克;5~12歲每日為100毫克。

  (3)患急、慢性肝病者及對(duì)此藥過敏者應(yīng)禁用,,孕婦也應(yīng)禁用,。

  (4)服藥期間必須每隔2周復(fù)查一次肝功,,若發(fā)現(xiàn)肝損害,,應(yīng)立即停藥。

  (5)本品口服可引起胃腸道不適,、惡心,、頭痛等,通常在餐間服用可減輕癥狀,。

  (6)對(duì)于一般感染,,成人每日一次,200毫克,,比較安全,,可以服用至癥狀消失為止。對(duì)特殊感染,,如陰道白色念珠菌病,,每日需增加至800毫克,分2次服用,。

  來源:39健康網(wǎng)

千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:簡(jiǎn)單