江蘇省愛衛(wèi)辦主辦的江蘇省戒煙大賽落下帷幕,，全省有八千多位煙民參賽,，經(jīng)過半年的努力,，有三成的參賽者完全戒掉了香煙。
看到這條新聞,，南京某大學(xué)陳老師的心里卻是充滿疑惑,，因?yàn)橛H戚老王戒煙后的一件怪事，已經(jīng)困擾了他十幾年,。
老王戒煙后到底發(fā)生了什么呢,？
煙戒了肺卻出大問題了
陳老師一直清楚地記得，親戚老王是個(gè)煙癮很重的人,，據(jù)說他從年輕時(shí)就愛抽煙,，一直到70多歲了，依然保持每天至少吸3包煙的習(xí)慣,，否則就覺得渾身難受,，而且他吸起煙來是一根接一根，中間都不帶停的。老王雖然煙癮大,，但身體一向還是不錯(cuò)的,，除了偶爾會(huì)生點(diǎn)小病，其他都很好,。
后來,，老王因?yàn)橐淮沃馗忻斑M(jìn)了醫(yī)院，雖然發(fā)高燒,、咳嗽不斷,，但沒別的毛病。醫(yī)生知道他吸煙很多,，就建議他以后不要吸煙了,。老王和家人都覺得很有道理，畢竟老這么咳嗽下去也不是辦法,，于是出院后,，老王就真的一根煙都不抽了，感冒也漸漸好起來了,。
戒煙的日子雖然難熬,，但老王也一直堅(jiān)持著。差不多堅(jiān)持了三四個(gè)月,，老王發(fā)現(xiàn)身體越來越難受,，于是又到醫(yī)院檢查，這次居然查出他患了癌癥,，而且癌細(xì)胞已經(jīng)大面積擴(kuò)散,，已到了晚期。家人怎么也不敢相信,，為何短短幾個(gè)月時(shí)間,，老王就得了肺癌？難道是戒煙戒得太徹底,，使得癌細(xì)胞從肺里面一下跑出來了？如果不戒煙,，是否老王就不會(huì)得肺癌了,？
不管采取什么措施，老王還是在兩個(gè)月后離開了人世,。家人覺得,，問題說不定出在戒煙上，如果不戒煙,，老王說不定還能活更久,。不想社會(huì)上還一直真有一個(gè)說法，“一個(gè)人要是長期吸煙，突然戒煙后反而更容易得肺癌”,。
這種說法有科學(xué)根據(jù)嗎,？
戒煙四年仍難逃肺癌魔爪
無獨(dú)有偶，今年4月份左右,，已經(jīng)84歲的老宋因?yàn)槔鲜强人?，肺部不適，所以到南京軍區(qū)總醫(yī)院呼吸科門診部問診,。醫(yī)生初步診斷可能是肺炎,，就讓他拍了片仔細(xì)檢查。片子結(jié)果出來,，上面顯示老人的肺部已經(jīng)出現(xiàn)很多小泡,。
醫(yī)生就問老宋是否有吸煙歷史，家人說有的,，而且他吸煙時(shí)間很長,，煙癮很大，一天起碼抽一包半的煙,，不過那是四年前的事了,。那時(shí)老宋突然發(fā)覺一抽煙就喘不過氣來，到醫(yī)院一查,，發(fā)現(xiàn)得了肺氣腫,，醫(yī)生說這是吸煙導(dǎo)致的，讓盡快戒煙,，老宋無奈地將煙給戒了,。戒煙以后，老宋雖然還是經(jīng)?？人圆贿m,，但也沒出現(xiàn)大毛病。直到今年初,，老宋病情又惡化,，而且痰里還有血絲，所以再次到醫(yī)院檢查,。
綜合家人提供的情況,，醫(yī)生的結(jié)論是，老宋得的是肺炎,，于是讓他回家吃藥休息,。
然而就在12月，老宋病情惡化,，又一次來到醫(yī)院,，醫(yī)生為他拍片,，發(fā)現(xiàn)他肺部出現(xiàn)了一個(gè)腫瘤，最終斷定為肺癌,，已經(jīng)到了中期,。因?yàn)槔先四昙o(jì)大，不適合做手術(shù)或放療,，目前只能靠藥物維持,。
令人不解的是，為何老宋已經(jīng)戒煙四年了,，怎么還會(huì)出現(xiàn)肺癌呢,？難道也如老王那樣，因?yàn)榻錈煼炊菀谆挤伟?/P>
難道是肺癌先兆蒙騙了他們,？
帶著疑問,，記者采訪了南京軍區(qū)總醫(yī)院戒煙門診部副主任肖鑫武醫(yī)師。肖鑫武說,，戒煙導(dǎo)致癌癥出現(xiàn)的說法存在誤區(qū),，因?yàn)閺奈鼰煹叫纬砂┌Y本身就不是一朝一夕的事，那肺癌究竟是怎樣形成的,？形成過程有多久呢,？
肖鑫武解釋，絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮,，所以又叫支氣管肺癌,。支氣管粘膜上皮是由支氣管上皮細(xì)胞組成，是位于腔道表層的細(xì)胞,，而上皮細(xì)胞是可以更新的,，而更新主要由位于上皮細(xì)胞下的基底細(xì)胞和其他一些物質(zhì)來完成，基底細(xì)胞中的DNA通過自我復(fù)制繁殖,，發(fā)育形成新細(xì)胞,，漸漸形成新的上皮細(xì)胞。整個(gè)過程,，就如同人體外表皮膚蛻皮然后長出新皮膚一樣,。
但這是正常人的一個(gè)細(xì)胞更新過程，而受到外來物質(zhì)影響的時(shí)候,，這個(gè)更新過程就會(huì)發(fā)生變化,，比如吸煙。煙草中的物質(zhì)如焦油,、尼古丁等物質(zhì)通過呼吸道進(jìn)入人體，通常情況下,，如果外界有害物質(zhì)攝入少,，上皮細(xì)胞可以自動(dòng)排除這些有害物的侵入,。因?yàn)槊恳粋€(gè)支氣管粘膜上皮細(xì)胞的表面有20多根纖毛，這些纖毛是用來過濾阻擋外部有害物質(zhì)的,。但是,，如果有害物質(zhì)長期入侵，超出了這些細(xì)胞的阻擋能力,，這些物質(zhì)就會(huì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,，干預(yù)細(xì)胞繁殖。通常,，細(xì)胞繁殖是由DNA分裂,，然后結(jié)合自身需要的物質(zhì)，如酶,、核酸等,，進(jìn)行復(fù)制繁殖，但是,，如果這種平衡被打破,，大量有害物質(zhì)入侵，細(xì)胞繁殖過程就被打亂,，有些細(xì)胞就會(huì)吸收本身可能不需要的物質(zhì),，使得細(xì)胞變異化生，并且這種化生的細(xì)胞自身形成繁殖規(guī)律,，不斷繁殖,，變異細(xì)胞就不斷增生，最后達(dá)到重度增生,，就慢慢形成腫瘤,，最終引發(fā)癌癥。
戒煙者出現(xiàn)癌癥并不是說戒煙后才出現(xiàn)的,，而是其機(jī)體已經(jīng)出現(xiàn)了細(xì)胞病變的可能,。而生病就可能是其先兆，只是這些先兆很容易和其他疾病的先兆混淆,，因?yàn)橐话銇碚f,，肺癌先兆也是如同感冒一樣，會(huì)咳嗽,、吐痰,，聲音變沙啞，嚴(yán)重的也會(huì)發(fā)高燒,，一般病人不會(huì)當(dāng)一回事,，就當(dāng)一般的疾病治療，等到嚴(yán)重時(shí)再仔細(xì)檢查,，已經(jīng)晚了,。
老王戒煙三四個(gè)月后得了肺癌,，已經(jīng)比較好理解了，但是,，老宋是四年前就已經(jīng)徹底戒煙了,，為何四年后，他還是得了肺癌呢,？
戒煙后身體要過多久才能恢復(fù)正常,？
肖鑫武醫(yī)師解釋，對(duì)于一個(gè)不抽煙和一個(gè)長期抽煙者來說,，其患癌癥的幾率本身就是不同的,，顯然是長期抽煙的人患癌的幾率比一般人高。而戒煙也不是說一戒煙人體的健康就達(dá)到了正常人水平,，根據(jù)調(diào)查顯示,，吸煙者在戒煙后，也要經(jīng)過9-15年的時(shí)間,，其肺癌發(fā)病率才能達(dá)到正常人的水平,，否則都屬于肺癌高發(fā)人群。而在戒煙大約一年后,，患心肌梗塞的發(fā)病率就可恢復(fù)到正常人水平,。
當(dāng)然，肖鑫武也說,，具體情況也要具體對(duì)待,，不是說所有吸煙者都是用同一標(biāo)準(zhǔn)來衡量。老王和老宋的情況本身都屬特例,，他們本身就屬于肺癌高發(fā)人群,，因?yàn)樗麄兗仁侵囟任鼰熣撸质悄挲g偏大者,，重度吸煙者一般指每日吸煙在30支以上者,，而肺癌的高發(fā)年齡段是在60-75歲，因此他們患肺癌的幾率還是很高的,。
但是,，在戒煙的方法上，老王和老宋的做法是不是也存在問題呢,？按照一般戒煙過程,，大部分人都不可能有他們那樣的毅力，能夠在接下來的幾個(gè)月甚至幾年里一根煙也不抽,。大多數(shù)人戒煙都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)由多變少,、循序漸進(jìn)的過程。
會(huì)不會(huì)是他們這樣猛烈的戒煙方式有問題呢,？
抽煙為什么能產(chǎn)生快感
肖鑫武說,，當(dāng)然不是,，老王和老宋都是個(gè)例，老宋本身就是因?yàn)樯眢w無法再抽煙,，所以不得不戒煙，因?yàn)樗怀闊熅痛涣藲?，這已經(jīng)是很危險(xiǎn)了,，所以他能一下子戒徹底；老王的具體情況雖然他不清楚,，但估計(jì)也是因?yàn)樯眢w已經(jīng)達(dá)到無法吸煙的地步,，所以才能一下戒煙。到醫(yī)院來就診的,，也有很多人因呼吸道疾病而不得不戒煙,，因?yàn)樗麄兊臋C(jī)體已經(jīng)達(dá)到無法忍受煙味的地步了。這說明他們的身體已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重病變,，否則也不會(huì)戒煙這么徹底,。但不能因這些特例，就說是戒煙引起他們病情加重,。
而大部分人戒煙一下子戒不掉,，是因?yàn)樗麄儫o法忍受戒煙的痛苦，就和吸毒者沒有毒可吸而難受是一個(gè)道理,。因?yàn)殚L期吸煙的人,，其大腦中的興奮點(diǎn)已經(jīng)超出常人。在人體中,，有一種專門控制人的感覺,、情緒還有上癮的物質(zhì)，那就是多巴胺,，多巴胺的分泌會(huì)隨著人體的行動(dòng)而變化,，比如體育運(yùn)動(dòng)、吃飯等就能引起多巴胺分泌增加,，這也是人體在運(yùn)動(dòng)或吃飯時(shí)會(huì)感到興奮,、愉悅的原因。
同理,，人在吸食香煙或毒品時(shí),，也會(huì)刺激多巴胺增加。當(dāng)香煙通過呼吸道進(jìn)入肺部,，又通過肺靜脈進(jìn)入大腦,，在大腦中有個(gè)尼古丁受體，一般有4個(gè)尼古丁分子接觸到它,，它就會(huì)產(chǎn)生一種電信號(hào),，刺激多巴胺分泌,。而一根煙中含有大量的尼古丁，大量的尼古丁接觸受體,，多巴胺分泌就迅速增加,，人體就會(huì)非常亢奮,，整個(gè)過程大約只需7秒鐘時(shí)間,。當(dāng)人一直持續(xù)刺激多巴胺分泌，大腦的興奮點(diǎn)就提高,，假如正常人的興奮點(diǎn)是50,，那么吸煙者就可以達(dá)到100，正常人只要在一定的刺激下就可以達(dá)到興奮,，而吸煙者卻需要更多的刺激才能興奮,，否則他就會(huì)難受，到達(dá)抑郁的狀態(tài),。而一般戒煙者很難過這個(gè)關(guān),，所以戒煙常常反復(fù)，達(dá)不到戒煙的效果,，除非有很強(qiáng)意志的人,。
吃飯其實(shí)也是一種癮
因此，戒煙時(shí)可以輔助一些其他手段,，在戒煙門診部,，他們對(duì)戒煙者采取的戒煙方式有幾種，有藥物治療,、食物治療,、運(yùn)動(dòng)治療和心理治療等，而用得最多的是藥物治療,，因?yàn)閬斫錈熼T診的大多是重度吸煙者,，而藥物作用更直接更快些。藥物主要用尼古丁貼劑,，也就是說貼劑中也是含有尼古丁的,，但這尼古丁含量會(huì)隨著戒煙階段而變化，一般是慢慢減少,，原理就同吸煙一樣,，吸煙的興奮點(diǎn)是越來越高，而戒煙就是慢慢降低,。當(dāng)一個(gè)興奮點(diǎn)在100的戒煙者因難受需要吸煙時(shí),，將其興奮點(diǎn)提高到70時(shí)，他也稍微能夠滿足了，當(dāng)他適應(yīng)70后,，再慢慢降低到60,，一直減到正常人水平。
除了藥物治療,，食物治療也能達(dá)到戒煙目的,，因?yàn)槭澄镆彩悄艽碳ご竽X興奮的，這也是我們?cè)陴囸I時(shí)到處找東西來填飽肚子的原因,，否則也會(huì)難受,。所以說，吃飯也是一種癮,。雖然食物對(duì)大腦的刺激沒有吸煙那么強(qiáng)烈，但對(duì)中輕度吸煙者來說,，也是有用的,。食物不僅能刺激大腦興奮，也能轉(zhuǎn)移注意力,，因?yàn)楹芏辔鼰熣呶鼰熤皇怯X得嘴里枯燥乏味,，因此讓他們嚼口香糖、吃零食也是一種轉(zhuǎn)嫁辦法,。
其實(shí)抽煙最大的危害是讓人陽痿
肖鑫武說,，對(duì)很多青年戒煙者來說，有一種心理治療效果最明顯,，就是告訴他們吸煙會(huì)影響性功能,。很多人吸煙都知道煙草的危害，比如會(huì)得肺病,、心腦血管疾病等,，但對(duì)陽痿一說還不是很了解。雖然聽上去離譜,，可是這種說法是有科學(xué)根據(jù)的,。
煙草中的有害物質(zhì)非常多，有4000多種化合物,。除了有害物質(zhì),，在吸煙過程中還會(huì)產(chǎn)生大量一氧化碳，因?yàn)橄銦熓菭F燒的,，不是燃燒,，其中產(chǎn)生的一氧化碳更多，而一氧化碳對(duì)人體不利,，會(huì)引起中毒,。如果長期吸煙，會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，血管變細(xì),。另外香煙中的其他有害物質(zhì)也會(huì)進(jìn)入人體血液,，長期吸煙對(duì)心血管有損害作用，可能會(huì)抑制睪丸酮的水平,，使性欲降低,，甚至?xí)?dǎo)致陽痿。
此外,，吸煙與精子畸變的關(guān)系也已被證實(shí),，科學(xué)證明吸煙者的血漿中含有誘發(fā)細(xì)胞畸變和阻礙淋巴細(xì)胞合成脫氧核糖核酸的物質(zhì)，致使末梢淋巴細(xì)胞染色體易位,，所以吸煙者對(duì)精子生成,、成熟以及畸變均有著明顯的影響，吸煙時(shí)間越長,，畸形精子也越多,，精子活動(dòng)力也會(huì)減弱，無疑也對(duì)生育不利,，因此戒煙可望有助于性功能的恢復(fù),。
所以說，因?yàn)榻錈煻鴮?dǎo)致癌癥的說法根本行不通,，否則這和我們一直以來提出的“吸煙有害健康”豈不是自相矛盾,？但是，吸煙歸根到底是一種有害健康的行為,。 （戎丹妍）
來源：《現(xiàn)代快報(bào)》
千島湖新聞網(wǎng) 見習(xí)編輯：徐滿萍
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